全程導醫網 徐州中醫信息：在一般人看來，尿頻不過是個小毛病，其實不然。徐州市中心醫院泌尿外科專家指出，女性膀胱功能障礙疾病不容忽視，患者要盡早就診，藥物、膀胱內灌注、手術和膀胱骶神經電刺激術等方法綜合使用，可以達到良好的治療效果。

　　19歲少女每天排尿70次

　　只因患有膀胱過度綜合征

　　劉艷是云南人。19歲的時候被一種“怪病”纏身。那時候，劉艷基本上每10分鐘就要上一回廁所，一天排尿竟達70多次。正常生活飽受干擾，不敢出遠門，沒法好好干活，不愿意談對象，連睡覺都睡不踏實。

　　家人帶著她到處求醫問藥。9年來，檢查做了一堆，藥也吃了一堆，都說是膀胱炎癥，但病情一點也沒見好轉。兩個月前，家人打聽到徐州市中心醫院泌尿外科韓從輝團隊在治療女性泌尿疾病方面頗有建樹，帶著劉艷不遠千里前來求醫。經過一系列檢查，韓從輝主任指出：“劉艷患的是膀胱疼痛綜合癥/間質性膀胱炎，是一種以尿急為特征的癥候群，常伴有尿頻、夜尿癥狀，伴或不伴有急迫性尿失禁，沒有尿路感染或其他明確的病理改變，國際尿控協會定義為膀胱疼痛綜合癥/間質性膀胱炎。”

　　手術、灌注加藥物等綜合治療

　　助其膀胱擴張

　　在長達9年的問診過程中，劉艷沒有按照膀胱過度綜合征來進行治療?一方面是由于該病癥狀與膀胱炎癥類似，容易誤診或漏診，另一方面是因為以往對于膀胱過度綜合征的治療，多是保守治療，加之一些地方開展的技術不夠成熟，治療效果自然就會不如人意。

　　在徐州市中心醫院，劉艷在進行常規檢查的同時，被安排接受尿動力學檢查。所謂尿動力學檢查，是通過流體力學和電生理檢測尿路各部分壓力和電生理活動，從而了解尿路排送尿液的功能，并對排尿功能障礙進行診斷。這項檢查對設備和操作人員有著較高的專業要求，開展起來比較費時，因此，開展的醫院并不是很多。

　　確診后，劉艷的膀胱問題顯而易見：一是膀胱容量太小，僅為100毫升(正常人為300毫升-500毫升);二是膀胱黏膜受損，存在水腫、充血。

　　韓從輝團隊為其進行了2次麻醉下膀胱水擴張術，并進行了膀胱灌注透明質酸凝膠，膀胱內有一層膜(稱之為GAG層)將膀胱組織與尿液和有毒物質相隔開來，這層膜可以防止細菌和晶體在膀胱壁上附著和生長，發生膀胱疼痛綜合癥/間質性膀胱炎時，透明質酸凝膠可以對膀胱黏膜表層的GAG層修復。同時輔助降低膀胱內黏膜敏感性的藥物和中成藥治療。治療兩周后，劉艷的膀胱容量被擴張到500毫升-600毫升，每天排尿次數由原先的70次降至20次左右。

　　目前，劉艷已經出院一個月，每天排尿在10次以下。

　　尿頻、尿急、尿失禁損害身心

　　不少女性被“社交癌”困擾

　　69歲的周阿姨(化名)也是韓從輝接診過的一名患者。三年前因尿頻、尿急、尿痛被查出患有“間質性膀胱炎”，在當地接受了膀胱灌注、藥物治療及膀胱水擴張術治療，但效果欠佳。半年前，周阿姨尿頻、尿急、腹痛的癥狀逐步加重，基本上每半小時就要小便1次，晚上更是要往廁所跑10多次。最終在市中心醫院泌尿外科韓從輝教授團隊確診為膀胱疼痛綜合癥/間質性膀胱炎，率先在淮海地區采取更新的膀胱骶神經電刺激治療技術，治療后癥狀迅速緩解。

　　作為新版《吳階平泌尿外科學》女性章節的副主編、中國中西醫結合學會泌尿外科專業委員會女性學組的組長，韓從輝對女性泌尿疾病極為關注。他提醒說，很多患者認為尿頻、尿急癥狀是一種老齡化的自然現象或不知道可以治療，大多數女性患者更是羞于啟齒，這往往會導致延誤治療。此類泌尿疾病雖然沒有生命威脅，卻嚴重影響生活質量，稱為“社交癌”。

　　因此，當出現尿急，伴或不伴有急迫性尿失禁，白天排尿超過8次，夜間排尿大于1次，無尿路感染或其他明確的病理改變時，建議患者及時就診檢查。

　　針對排尿功能障礙疾病

　　率先開展膀胱骶神經電刺激術

　　針對女性膀胱障礙疾病，一般遵循無創到有創的階梯化治療原則。無創階段，一般是口服藥物來緩解膀胱收縮，以及膀胱灌注藥物治療;有創階段，包括膀胱水擴張術、膀胱骶神經電刺激術。其中，膀胱骶神經電刺激術是當前泌尿神經調控領域的最前沿水平和高端技術。

　　骶神經電刺激系統通過體內可植入神經刺激器和電極，雙向刺激骶神經，從而調節膀胱逼尿肌、尿道括約肌、肛門括約肌和盆底神經反射，使異常的神經反射重新到達平衡，恢復相應器官功能。

　　“膀胱骶神經電刺激技術是國際先進的電調節治療方法，目前在國內僅開展100余例。”韓從輝介紹說，為造福更多淮海經濟區患者，市中心醫院泌尿外科安排張文達副主任醫師前往德國海德堡大學、周榮升副主任醫師前往海軍軍醫大學長海醫院學習該技術，并配備尿動力檢查室和專門的檢查人員，建立了排尿功能障礙疾病診療團隊。2017年底，在孫穎浩院士工作站的技術支持下，該項新技術得以順利開展，目前，率先在淮海經濟區完成了4例，均取得良好的效果。

　　最后，韓從輝主任再次強調，膀胱疼痛綜合癥/間質性膀胱炎是發病率廣泛的癥候群，嚴重的影響女性朋友們的生活健康和生活質量，治療方法也較多，要根據患者的具體癥狀和尿動力學檢查結果選擇合適的治療方法。

　　徐州健康熱線：0516-85707122