全程導醫網 徐州中醫院/中醫特色專科：痤瘡俗稱“青春痘”，本來是青春期的疾病，但是近年來患者人群不斷擴大，下至10歲左右的兒童，上至50歲的中年人均能見到。痤瘡發生了，很多人選擇不聞不問，以為痤瘡就是青春期的一種經歷，青春期過了痤瘡就沒有了。其實，對于痤瘡的癥狀，這是一個很普遍的誤區，嚴重的痤瘡會一直綿延到青春期后，如不及時治療，容易留下色素沉著或者痤瘡瘢痕，這種瘢痕將長期存在，嚴重影響患者的外貌和心理健康。據統計，有95%的男性和85%的女性患過不同程度的青春痘。因此，發生了痤瘡，要好好的進行治療和護理。徐州市中醫院皮膚科醫生通過多年的臨床實踐，辨證論治，中西醫并用，現代先進技術配合傳統治療方法，外清內調，總結出了一整套成熟的治療方案。下面就為大家詳細解答一下痤瘡，讓你不再談“痘”色變。

　　引起痤瘡的原因有哪些呢?

　　1 內分泌因素：內分泌失衡一直是誘發座瘡的重要因素。皮脂腺的發育和分泌受雄性激素的支配，它與皮脂腺細胞內的特異性受體結合，從而調控皮脂腺的增生、分化與分泌。當雄性激素的水平、雄性激素受體的數量和敏感性、雄性激素和雌性激素受體的比例等因素發生異常改變時，則會影響雄性激素對皮脂腺的調控，從而影響皮脂的分泌，導致痤瘡形成。

　　2 毛囊皮脂腺導管角化異常：毛囊口角化、上皮細胞不能正常脫落，使毛囊口變小，脫落的上皮細胞和皮脂淤積于毛囊口形成粉刺。

　　3 感染因素：微生物是產生座瘡炎癥的中心環節，易患痊瘡的部位常有3 種微生物：痤瘡丙酸桿菌、表皮葡萄球菌和糠批馬拉色菌。這些微生物特別是痤瘡丙酸桿菌被認為是痤瘡炎癥發生的主要原因。通過痤瘡丙酸桿菌產生的酶類分解三酞甘油為游離脂肪酸，釋放組胺、短鏈脂肪酸、細胞趨化因子等生物活性物質參與痊瘡炎癥反應。

　　4 免疫學因素：炎癥反應包含特異性免疫和非特異性免疫兩個方面。多種蛋白酶、白介素(IL ) 和腫瘤壞死因子( TNF )等參與痤瘡的炎癥過程，包括對真皮內異物反應。炎癥啟動后發生毛囊壁破壞，可產生丘疹、膿疤、結節和囊腫。痤瘡可能是機體對真皮內異物的一種排斥反應，炎性痤瘡患者體內有針對座瘡丙酸桿菌的抗體，且其滴度與痤瘡嚴重程度相關。

　　5 其他因素：遺傳、飲食、藥物、胃腸功能障礙、內分泌紊亂、機械性刺激、化妝品、不良衛生習慣、某些職業及情緒不穩定、緊張、抑郁等不良情緒等均可誘發本病。

　　尋常型痤瘡的表現是什么呢?

　　1 白頭或黑頭粉刺：是青春痘發病時的初期癥狀表現，主要表現為面部有小點，散在浮現面部皮膚上，小白點與正常的皮膚色差不多，可用手擠出條狀脂肪栓，或為米粒大小，與外界不通的叫做白頭粉刺，帶有黑點的叫做黑頭粉刺。

　　2 囊腫性痤瘡：是病情加重后的癥狀表現，面部主要的癥狀表現是囊腫，痤瘡會發生大小不等的皮脂腺囊腫，常繼發化膿菌被沾染，破潰后流出血性膠流狀膿液，炎癥不重，之后逐漸發生竇道或瘢痕。

　　3 膿瘡性痤瘡：是炎癥加重后的表現，由丘疹發展而來，面部的主要癥狀表現是膿瘡，高出正常皮膚，大小不等，頂部發生白頭膿皰，觸之有痛感，伴有炎癥的小丘疹為主，對面貌的美觀影響很大，痊愈以后容易留下疤痕。

　　4 結節性痤瘡：是因皮脂腺遭到破壞而形成的，當炎癥部位較深時，會由膿皰性發展成壁厚的結節性痤瘡，愈后會留下凹陷性疤痕，嚴重影響美觀。

　　除尋常型痤瘡外，尚有許多特殊類型

　　1 聚合性痤瘡：屬較嚴重類型，好發于青年男性，表現為嚴重結節、囊腫、竇道及瘢痕，愈合后可形成瘢痕疙瘩。

　　2 暴發性痤瘡：主要表現為患輕度痤瘡數月或數年后，病情突然加重，同時出現發熱、關節痛、貧血等全身癥狀。

　　3 職業性痤瘡：與執業接觸相關，脫離環境可緩解病情。

　　4 月經前痤瘡：與月經周期密切相關，常常在月經前發病或加重，月經過后癥狀可緩解，呈周期性發作。

　　5 化妝品痤瘡：某些皮膚清潔消毒劑中的抑菌物質、皂類或洗面奶內含的脂肪酸、多種化妝品(如香波、防曬劑、增白劑、發膠及摩絲等)均可能引起皮脂分泌導管內徑狹窄、開口處機械性堵塞或毛囊口的炎癥，從而發生痤瘡。

　　6 嬰兒痤瘡：系嬰兒在胎兒期受母體雄激素影響所致。

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