全程導醫網 徐州中醫院/腦病康復中心:以中西醫結合方式治療腦卒中,徐州市中醫院針灸腦病科獨此一家。
根據穴位、疾病種類和病情急緩不同,把一根針“刺”出幾十種手法,治療腦病及全身多種疾病,徐州市中醫院針灸腦病科更是獨一無二。
2011年,由于中醫特色突出、中西醫結合優勢顯著、技術全面,徐州市中醫院針灸腦病科被評定為國家級中醫臨床重點建設專科。目前,該科室共有開放床位200張,開設了中風、頭痛、眩暈、面癱、失眠、呆證、顫證、針灸減肥、心理咨詢門診等專病門診,設置獨立的針灸腦病科ICU和康復中心,為腦病患者和各類急危重癥、慢性疾病患者提供優質服務。
中西醫結合“卒中單元”獨具優勢
“卒中單元”一體化治療強調以病人為中心,進行有組織的多學科合作和整合的醫療計劃。它不僅為卒中病人提供藥物治療,而且更注重肢體康復、語言訓練、心理康復和健康教育等綜合措施。
徐州市中醫院針灸腦病科于2006年率先在我市開展了卒中一體化平臺的建設,積極進行了腦血管病(中風病)急性期的救治到恢復期的康復,充分運用中西醫結合方法,開展針灸、中藥、經絡拍打療法、中藥外敷療法、經穴注射治療、推拿手法治療等中醫技術;開展溶栓、抗栓、抗凝、降纖治療、腦血管介入、顱內血腫微創清除術等西醫治療技術;開展運動療法、作業治療、語言治療、心理治療等現代康復技術;開展神經網絡重建、肌力反饋治療、四肢循環促進泵治療、高壓氧治療等特種治療技術。搶救、康復、中風病健康教育、出院后病人隨訪并舉,中醫、西醫并重的綜合治療體系,得到了廣大群眾的普遍認可和贊譽。
借鑒“卒中單元”的模式,市中醫院針灸腦病科在急性腦血管病、其他神經系統疾病急危重癥的治療方面形成了獨特的中西醫結合優勢——對急性缺血性腦中風,開展超早期溶栓術;對于中風少量腦出血患者,開展中西藥及藥氧、針灸治療;對大量腦出血患者,開展微創鉆顱及開顱清除術后恢復期的針灸、輔助性的康復器械鍛煉,鞏固提高療效。該科室還開展了以全腦血管造影、腦梗塞的介入溶栓和腦動脈狹窄的支架治療為主的腦血管病治療業務,為廣大腦病患者的生存質量與生活質量提供了有力的保障。
針灸腦病科主任孫菊光介紹,腦卒中具有復雜性,治療應考慮到病因(血管、血液、血流動力學的異常)、病理基礎、卒中的類型、發病的時間等諸多方面因素,因此要想用某單一的方法或統一的方法治療腦卒中顯然是不合理的,也是不可能的。中西醫結合卒中單元在強調整體配合的同時,也十分注重個體化、分階段、動態性及最優化,不僅提供了規范化的治療方案,而且提高患者及家屬對中風的認識水平,既可防病,又可治病,預防復發,消除患者心理壓力,更利于康復,提高患者生活質量。
中醫特色療法效果顯著
該科室中醫藥特色鮮明,治療范圍廣泛,開展的主要中醫藥特色療法共20多種,包括各類針刺治療、灸療、熏洗、藥浴、藥氧、中藥塌漬、水針、刺絡放血、砭石、蠟療等多種特色療法。
小小一根針,在針灸科醫生的手里,卻有著千變萬化的使用方法。市中醫院針灸科開展的針刺手法包括:毫針療法、皮膚針療法、皮內針療法、火針、水針、電針療法、刺絡療法、圓利針療法、耳針、梅花針法、埋針法、激光針法等,還包括特殊手法則包括醒腦開竅針、平衡針刺、腹針、眼針、頸項針、腕踝針、手針針法等,可治療各種中風后的綜合癥,如偏癱、語言障礙等及多種其他系統疾病。
灸療同樣包括多種療法,如艾炷直接灸、溫和灸、雀啄灸、回旋灸、艾炷間接灸、隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔附子(餅)灸、藥條灸、 太乙針灸、雷火針灸、溫針灸、燈火灸、天灸等。
經過多年實踐,市中醫院針灸腦病科已形成了對中風病的科學治療規范,即急性期、恢復期、后遺癥期尤其是康復期間用針灸、藥氧、中藥、功能鍛煉、現代康復等中西醫綜合治療手段,以達到最佳療效。康復期以針灸為主,配合現代康復手段,減輕中風致殘率,配以特制中藥治療、熏蒸治療,效果良好。
孫主任介紹,中醫推拿、中藥熱敷、藥氧吸入、經皮電刺激、體外激光照射等各種療法配合現代康復手段,對于提高腦病患者治愈好轉率有明顯作用。此外,該科室充分發揮中西醫結合優勢,開發了多種中藥自制制劑,如中風Ⅰ號、Ⅱ號、調脂湯、舒心安眠湯、暈痛停湯、腦靜Ⅰ號、藥氧液、活血止痛膏等,真正形成了“科有專病、病有專藥”的格局,推動了特色專科的發展,吸引了大量的病人。
設備齊全可滿足各類患者需求
市中醫院針灸腦病科有獨立的重癥監護病房,目前已擴建至18張,可搶救各類腦病急危重癥患者。
該科室擁有核磁共振機、CT機、肌電圖、腦電圖、彩超、生化檢測儀器、800毫安X光、1000毫安C型臂、500毫安C型臂等飛利浦Allura C臂數字減影血管成像系統、GE9800 C臂數字減影成像系統、腦功能治療儀、腦功能生物反饋儀、經顱磁治療儀、情景機器人康復系統、經絡導頻儀、經皮神經電刺激治療儀、微波治療儀、空氣壓力波治療儀、吞咽障礙治療儀、腦電地形圖、高壓氧艙等先進設備,可對腦中風引起的癱瘓、失語、偏癱以及阿爾茨海默病、帕金森病、脊髓神經損傷、癲癇、、脫髓鞘疾病、神經變性疾病、肌病、周圍神經病、失眠等神經系統疾病診斷,也可針灸治療各類疾病,滿足淮海經濟區不同患者需求,幫助患者康復。
近年來,該科室還參與腦梗死危險因素臨床多中心研究(2010-2013國家自然科學基金課題)、國家級973計劃“瘀血性中風病流行病學研究”多中心研究(2007-2010國家級社會支撐計劃)科研工作,并開展多項科研項目,如省中管局課題《針刺豐隆穴治療高脂血癥的臨床研究》(江蘇省中醫局課題)、偏癱康復丸對缺血性腦卒中干預臨床與實驗研究省中醫藥管理局科研課題)、針刺心包經治療呆證臨床與實驗研究通過針刺心包經對呆證臨床與實驗研究(徐州市科技局立項)、納洛酮對缺血性腦卒中腦保護臨床研究(徐州市科技局課題)等,并獲省市級多項獎勵。
此外,該科室還開展優質、溫馨護理活動,對每位病人均能做到應用中醫理論進行辨證施護,整體護理工作開展良好,每年護理人員進行為期三月全員中醫理論培訓,每周進行業務學習。該科室積極開展健康教育,做好醫前、醫中、醫后溝通,出院病人家庭隨訪率達10%,電話隨訪率達到100%,病人滿意度達99%以上。
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