全程導醫網 徐州中醫頻道:相信不少人都有過骨折的經歷,特別是在運動、工作中時有發生。骨折有輕重之分,輕者可能只需要打石膏、放夾板固定即可,重者則需要動手術治療,總之都要經過“傷筋動骨100天”的漫長過程。在養傷的這段時間里,不僅筋骨不好受,而且骨骼很難愈合,只能慢慢養著。徐州市中醫院骨科專家指出,骨折千萬不可大意,接受正規的中西醫綜合治療,可有效促進骨折愈合。
雨天路滑 外賣小哥摔倒致脛腓骨雙骨折
26歲的小鐘(化名)是一名外賣小哥,入行已有一年多時間,每天騎著電動車奔跑在風雨交加的路上。雖然工作辛苦,但生活很是充實,他也很喜歡這份工作。因為年輕有力氣,他總想著每天能夠多送幾單。
一天上午,細雨蒙蒙,小鐘在送餐途中為了躲避來往的車輛,再加上雨天地濕路滑,一個急拐彎,自己摔倒在地,電動車上的電瓶重重壓在小鐘腿上,又疼又麻,并且還流了很多血,被路人緊急送往醫院救治。
接診小鐘的是徐州市中醫院骨科副主任中醫師張鎮。經檢查發現,小鐘的小腿脛腓骨雙骨折,不僅有開放的傷口,而且脛骨出現粉碎性骨折,需要立刻進行手術。
醫生話音剛落,小鐘大吃一驚:“自己年紀輕輕的,怎么摔了一跤就成了脛腓骨雙骨折?”
面對患者的疑問,張鎮表示,脛腓骨骨折多發于騎摩托車或騎電動車人員中,小腿遭受到暴力后,引起脛腓骨骨折。
“小鐘在騎車滑倒的過程中,身體發生扭曲,這就會將全身重量集中在小腿部位,從而使小腿部位的脛腓骨承受過大的力量,引起小腿脛腓骨雙骨折。再加上小腿受到電動車重重的壓砸,這才導致脛骨粉碎性骨折。”張鎮稱。
張鎮強調,雖然小鐘現在小腿上看起來只有一個3cm的傷口,但其實傷口和骨折端是相通的。當出現粉碎性骨折后,脛骨外骨膜被破壞,會嚴重影響骨骼后期的愈合能力,甚至會出現“骨不連”現象。這次骨折雖然沒有累及關節,沒有造成嚴重的血管和神經的損傷,但如果不進行手術,極容易引發感染、皮膚壞死等。一旦發生感染,還會出現經久不愈的骨髓炎,到那時候情況就會更危險。在張鎮的耐心講解下,小鐘及親屬同意手術。
“個性化對癥下藥” 可促進骨折愈合
據了解,脛腓骨骨折是臨床上較為常見的一類骨折,根據骨折的數量可以分為單純脛骨骨折、單純腓骨骨折、脛腓骨雙骨折;依照骨折形態可分為橫型、斜型、螺旋型、粉碎型等。對于不同分型的骨折患者,市中醫院會根據患者自身損傷的嚴重程度和性質,實現“個性化”治療。
張鎮介紹,考慮到小鐘腿部的骨折情況,建議采用“小腿的開放傷口清創+脛骨骨折切開復位內固定”手術。
“由于小鐘本身又比較胖,皮下脂肪較多,手術中看到其小腿傷口雖然不大,但傷口卻很深,而且傷口的邊緣挫傷較為嚴重,這就需要經過徹底地沖洗和清理、修剪創面邊緣后進行傷口縫合。除此之外,考慮到如果使用外固定支架,會存在短期內再次手術、固定不可靠的可能。為了使小鐘的傷口在
創后能一期閉合,醫院特別采用了防旋髓內釘固定脛骨骨折,可促進骨折愈合。”張鎮稱。
創后能一期閉合,醫院特別采用了防旋髓內釘固定脛骨骨折,可促進骨折愈合。”張鎮稱。
他表示,在手術后靜養期間,除了注意休息、加強營養之外,還可配合使用中藥進行調節內里。“從中醫學角度來說,骨折多屬血瘀氣滯證,損傷后血離經脈、瘀積不散,氣血不得宣通,而且局部瘀腫,痛感明顯。患者在手術過后,可以配合口服中藥以活血化瘀、消腫止痛。”
不僅如此,骨科還積極發揮中西醫辨證施治優勢,為其配制對癥藥膏。若部分患者肢體腫脹較重,可在非切口的部位配合使用金黃膏外敷治療,一方面可起到舒筋活絡、祛瘀生新、消腫止痛等功效,另一方面還可以有效促進骨痂生長、促進骨折愈合。
另外,患者可以使用中藥外熏洗劑、鎮痛I號熏洗劑,在患部皮膚進行熏蒸、淋洗、浸浴,可以達到內病外治的目的,療效較為明顯。
徐州健康熱線:0516-85707122
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