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老年哮喘服用茶堿類藥物需注意事項(xiàng)!

     老年哮喘由于老年人全身及呼吸系統(tǒng)器官的功能退行性變和老年人神經(jīng)傳導(dǎo)速度的減緩,對癥狀的反應(yīng)遲緩,同時(shí)氣道反應(yīng)的刺激閾值也降低,加上基礎(chǔ)肺功能儲(chǔ)備不足等因素,一旦發(fā)病則易導(dǎo)致危重型哮喘甚至呼吸衰竭狀態(tài)和哮喘猝死,國內(nèi)研究表明,老年哮喘患者中危重型哮喘的發(fā)生幾率幾乎是非老年組的2~3倍,因此,對于老年哮喘應(yīng)提高警惕,及時(shí)診斷和積極治療是非常重要的。

    專家說,老年哮喘是生活中的一種常見病,隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的飛速進(jìn)步與發(fā)展,治療老年哮喘的方式方法層出不窮,其中藥物性療法是現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界所推崇的,其中茶堿類藥物最為常見,老年哮喘患者服用茶堿類藥物需注意以下幾點(diǎn):

1、 合并充血性心力衰竭、肝硬化、膽汁淤積者,茶堿清除率降低,與單獨(dú)哮喘者比較應(yīng)用同樣劑量的茶堿后血藥濃度偏高,易出現(xiàn)毒性反應(yīng),故應(yīng)適當(dāng)減量并注意監(jiān)測血藥濃度。

2、 為防不測老年人靜脈應(yīng)用氨茶堿最好采用靜脈點(diǎn)滴方法,而不推薦靜脈推注給藥,即使需要靜脈推注時(shí)間不得少于15分鐘(以20~40mL葡萄糖稀釋)。

3、 老年哮喘患者應(yīng)用茶堿時(shí)中樞神經(jīng)系統(tǒng)、心血管、消化道反應(yīng)比較強(qiáng)烈,此時(shí)可選用副作用較小的喘定(二羥丙茶堿),每次0.2g,每日3次,或稀釋后靜脈0.25g,每6小時(shí)1次,其對心臟的副作用僅為氨茶堿的1/10~1/20,胃腸道作用也小的多。

4、 正在應(yīng)用H2-受體拮抗劑、大環(huán)內(nèi)酯類或氟喹諾酮類藥物者、β2-受體阻滯劑以及異博定、硫氮酮、速尿、別嘌呤醇、流感疫苗、卡介苗及干擾素;原有腎功能不全者,其茶堿清除率減低更明顯,劑量還需適當(dāng)減少。

以上是對老年哮喘服用茶堿類藥物需注意的簡單介紹,希望對你有一定的幫助。

 

 

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