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服胃復(fù)安3個月,兩成患者有運動障礙

  最近媒體刊登了美國FDA關(guān)于胃復(fù)安(甲氧氯普胺)可能導(dǎo)致人體肌肉痙攣,而要求生產(chǎn)企業(yè)在該藥標簽上加上黑框警告的新聞。這則新聞來源于近期公布的一項關(guān)于因藥物副作用而造成運動障礙的研究結(jié)果。該研究發(fā)現(xiàn),服用胃復(fù)安的患者出現(xiàn)運動障礙的比例非常高,服用時間超過3個月的患者出現(xiàn)運動障礙的比例大約為20%。因此FDA提出廠家應(yīng)該在藥品的標簽上添加警示語,即長期或大劑量服用該藥會導(dǎo)致肌肉痙攣。

  甲氧氯普胺是一種鎮(zhèn)吐藥,能拮抗多巴胺D2受體。吸收入血后進入腦組織,作用于延髓催吐化學感受區(qū)中多巴胺受體而提高催吐化學感受器的閾值,發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)吐作用。甲氧氯普胺同時還具有5-羥色胺受體激動效應(yīng),作用于上消化道,促進胃及上部腸段的運動,提高靜息狀態(tài)胃腸道括約肌的張力,增加下食管括約肌的張力和收縮的幅度,使食管下端壓力增加,阻滯胃-食管反流,加強胃和食管蠕動,并增強對食管內(nèi)容物的廓清能力,促進胃的排空。這些作用協(xié)同,共同增強了甲氧氯普胺的鎮(zhèn)吐效應(yīng)。

 

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