長期使用腎上腺皮質激素確實有不少副作用，如發胖、骨質疏松，還有高血壓、血糖升高、消化道潰瘍、皮膚痤瘡、興奮失眠、電解質紊亂、繼發感染等。既然如此，為何醫生還要用這個藥呢？對啊，看到這里你一定會問這個問題。如果有一個藥物能夠達到同樣的療效，又沒有這些副作用，激素一定會被淘汰了。可到目前為止還沒有可以代替它的藥物。早在1952年Herrist就將激素用于重癥肌無力的治療，目前仍然是治療的首選。激素的治療作用無可替代，價格也便宜，性價比非常高。

　　當然醫生也不會對如此多的激素副作用視而不見，醫生往往在處方藥物時都有嚴格指征，并不斷權衡利弊。醫生會詢問病人有沒有嚴重高血壓、糖尿病、精神病史等，若有以上情況則一般不會使用激素。在使用激素的過程中，也可采取一些措施來減少并發癥，如早晨一次頓服，加用胃黏膜保護藥，補充鈣、鉀等電解質，監測血壓、血糖等生化指標。需要指出的是不少副反應是可逆的，即激素停用后癥狀會減輕甚至消失，患者不必過分擔心。一旦出現嚴重副反應，醫生也會及時采取治療措施，換用其他免疫抑制劑甚至停藥。

　　重癥肌無力并不是不能治療的“絕癥”，大部分患者通過積極的治療可以保留很好的生活、工作和學習能力。激素確實有不少副作用，但目前仍然是藥物治療重癥肌無力的首選。對于患者來說，要堅信醫生的選擇，提高服藥依從性，加強醫患合作。萬萬不可在不了解具體病情的情況下，因過度擔心激素的副作用而拒絕治療，以免耽誤最佳的治療和康復時機。