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甲硝唑在治療牙病時(shí)療效好,但警惕不良反應(yīng)

  小王患有牙齦炎,每次發(fā)作難忍時(shí)就自己服用甲硝唑治療。最近小王經(jīng)常出現(xiàn)輕度惡心、嘔吐等癥狀,于是來(lái)到了醫(yī)院。經(jīng)專(zhuān)家診斷,是藥物過(guò)量引發(fā)以上癥狀。那么,這是為什么呢?

  甲硝唑?yàn)橄趸溥蝾?lèi)衍生物,除具有抗滴蟲(chóng)、抗阿米巴原蟲(chóng)作用外,還具有很強(qiáng)的抗厭氧菌活性。甲硝唑的口頰片、含片、粘貼片、含漱液等多種制劑均可用于治療厭氧菌所致的牙周感染,長(zhǎng)期大劑量服用有厭食、惡心、嘔吐、皮疹、肢體麻木、白細(xì)胞減少等癥狀。同時(shí),藥物過(guò)量可出現(xiàn)惡心、嘔吐、共濟(jì)失調(diào)、癲癇、驚厥發(fā)作、外周神經(jīng)炎等癥狀。

  甲硝唑在治療牙周疾病時(shí)療效較好,但是可能帶來(lái)呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)的不良反應(yīng),所以在臨床使用中應(yīng)注意合理用藥。在使用過(guò)程中要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,甲硝唑僅對(duì)厭氧菌有效,而對(duì)需氧菌或兼性需氧菌無(wú)效。同時(shí),注意用藥的劑量及療程。口服一般比靜脈給藥副作用小,所以能口服盡量口服。飯后口服可減少對(duì)胃腸道刺激,如必須靜脈給藥,以不超過(guò)一周為宜。尤其活動(dòng)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者禁用,過(guò)敏性體質(zhì)及血液病患者要慎用。此外,用藥期間應(yīng)注意定期監(jiān)測(cè)血、尿常規(guī),肝功、腎功、心電圖等,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)或其他異常反應(yīng)時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥,對(duì)癥處理,將危害降至最低。

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