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  主持人：根據(jù)談到了脊柱側彎的發(fā)病原因，那么我們看一下一個網(wǎng)友的問題。

　網(wǎng)友：我朋友的女兒今年13歲了，患了嚴重的脊柱側彎，上個月去成都的一家醫(yī)院檢查，醫(yī)生說只能手術但把握不太大，而且不能恢復到正常人一樣，真的沒有好的辦法了嗎？

　骨科專家：這個問題是所有的患兒家長跟醫(yī)生所共同面對的問題，大家都知道脊柱的側彎如果不矯正的話，孩子的心肺的功能可受影響，脊柱脊髓的功能受影響，將來可能會造成殘疾或者他的壽命會造成影響，所以無論如何要做及時地治療。 
 　 孩子13歲患了嚴重的側彎，那就是說他彎曲的程度要大于50度，或者70、80度甚至超過了100度，孩子的軀干已經(jīng)嚴重地失衡，生理功能已經(jīng)嚴重喪失，唯一的辦法就是手術矯正他的畸形，使他的生活能夠自理或者是完成他的今后人生等等。醫(yī)生的手術把握不大，就是說脊柱手術是一個風險很大的手術，是骨科風險最大的手術。很容易在手術當中或者手術后出現(xiàn)一些并發(fā)癥，比如說脊髓的損傷造成下肢癱瘓及大小便功能的喪失，也就是說咱們造成的截癱。再一個就是說它手術當中的出血、麻醉當中的危險、以及術后從手術打擊當中能夠順利地康復過來，這些諸多的并發(fā)癥使得手術的風險增大。我們醫(yī)生跟病人共同承擔這么大的風險，其目的就是來恢復孩子脊柱的生理曲度及平衡，避免脊柱進一步地彎曲，畸形加重，避免最后心肺衰竭、癱瘓的發(fā)生。那么他做手術無論多么高超的醫(yī)術、也不可能把脊柱矯正到跟正常人一樣。因為脊髓已經(jīng)不能耐受脊柱在矯形當中的牽引，他的椎體已經(jīng)發(fā)生了結構性的紊亂。所以在現(xiàn)今技術任何一個國家、任何一個醫(yī)生都是做不到的，只能說最大限度的使孩子脊柱矯正，或者孩子的脊髓能夠適應矯形后能承受住對手術矯形的力量。不至于發(fā)生癱瘓，不至于造成脊髓的功能喪失為前提。

　主持人：就是說它的風險比較大。

　骨科專家：風險大，并不是說把握不大，把握不大是說他的經(jīng)驗少一些。所以這個醫(yī)生跟病人的父母，要做很直接、很詳細的溝通。達到共識才是我們下一步所做的手術的一個關鍵。
　主持人：像他這種特別嚴重的脊柱變形，在日常生活中他的脊柱的側彎不是很嚴重，像這種是不是不易被發(fā)現(xiàn)？他們平時有哪些表現(xiàn)可以懷疑是脊柱的側彎？
　骨科專家：因為小兒不像大人，有一個自我的監(jiān)護，孩子往往被同學、老師或者洗澡的時候被父母發(fā)現(xiàn)脊柱不直，兩個肩不等高，或者是走路的姿勢難看，才意識到孩子的脊柱發(fā)育異常，到醫(yī)院找醫(yī)生。

　醫(yī)生做初步的檢查往往拍一個脊柱的X光片，就能夠評估孩子是否有脊柱的彎曲或者異常。有20％的孩子往往總說自己腰疼，比較少的。先天性脊柱異常的孩子，往往后背有一撮脆毛，有毛發(fā)或者是淺毛竇，或者是一個腳大一個腳小，一個腿粗一個腿細，這對于整個的先天性脊柱側彎有很重要的意義。如何早期發(fā)現(xiàn)是我們父母和醫(yī)生都很重視的一個問題，有些脊柱彎曲它隨著生長的發(fā)育會自動消失的，有些脊柱彎曲是由孩子的坐姿、站姿或者是睡覺的姿勢不正造成了功能性的彎曲，有些脊柱彎曲是因為他自己有一些疾病引起的。是根據(jù)他的發(fā)病的原因，我們做出的治療、評估以及處理，是不一樣的。