您擁有生命，首先是因為您擁有了心臟！它是您體內最辛勞、最重要的臟器。當您還是胎兒的時候，心臟就開始工作了。此后伴隨您一生，心臟一直在晝夜不停地跳動著。如果它每分鐘跳動 70 ，每次搏出 70 毫升的血液，那么每天跳動 10 萬多次的話，搏出的血液達 7000 多升呢！如果您是位 65 歲的老人，那么您的心臟已跳動了約 24 億次，搏出血液已達 17000 萬升之多。正是由于心臟的辛勤勞動，才使得血液能夠周流全身，保證了您生長、發育和新陳代謝的正常進行，保證了您不息的生命。

不論春夏秋冬，也不管您喜怒哀樂，心臟都毫無怨言、一絲不茍地與您協調合作，如果它要偷會兒懶，您可就要危在旦夕了！

心臟的位置、大小和形狀

心臟如此重要，如此與您的生命息息相關，可是您知道它在哪里嗎？也許您會毫不猶豫地指著“心口窩”說：“這兒。”其實，“心口窩”并不是心臟的位置，此處在醫學上稱作劍突下，是胃的藏身之地。那么，心臟究竟在哪兒呢？它就在您的胸腔中，座落于橫膈（將胸腔和腹腔隔開的一層肌性隔膜）之上。它并不居中，而是稍偏左。也就是說，我們絕大多數的都是“偏心”的，不信您可以試一下，把手掌放在左胸部乳頭處，在那兒您可以明顯感覺到心臟的存在，那是一種有規律、有節奏地震動感，醫學上稱之為“心尖搏動”，是心臟跳動時，心尖部有規律地沖擊胸壁引起的胸壁向外搏動所致。如果您較胖，這種感覺就不太明顯，但用聽診器聽就很清晰了！

心臟居住在您的胸腔中，并不是孤零零的，它還有不少的鄰居呢！左右兩邊為肺，前面是胸骨和肋骨，后面有食管、脊柱等。它被包圍在其中非常安全。此外，心臟本身還有一個軟盔外衣，醫學上稱之為“心包”，它一方面保護心臟，減少外傷；另一方面又給心臟創造一個舒適、潤滑、自由跳動的天地。

 心臟的外形，您一定覺得非常熟悉了，因為詩人和藝術家們把它描繪成極富有浪漫色彩的桃形，并廣為流傳。其實，心臟極像一個倒置的梨子，上面寬的部分稱作心底，下面窄的部分稱作心尖。

心臟的大小像您的拳頭，長約 15 厘米，寬約 10 厘米，重約 300 克。如果您長期堅持體育鍛煉，心臟的肌肉就會比較粗大和健壯，就像舉重運動員和健美運動員身上那些隆起的肌肉一樣，心臟的搏動會非常有力，工作的效率也很高，這樣的心臟增大屬于正常現象。但如果心臟肌肉虛弱，無力工作，不能把血液很好地泵出去，心臟會變得越來越大，越來越無力，醫學上把這種現象稱之為“心力衰竭”，這就非常危險了，必須立刻治療！

心臟的內部結構

心臟的外表看來很簡單，然而其內部的結構卻比較復雜。心臟并不是一個實心的肌肉團，而是具有內腔的肌肉泵，它驅動著血液在體內不停地循環，輸送營養物質和氧氣，帶走廢料，它與執行“風箱”任務的肺臟互相配合，把吸入的空氣和心臟送去的含廢料的血液，在肺內進行氧和二氧化碳的交換。經過處理的含氧量多的新鮮血液又回到心臟，再由心臟輸送到全身各器官和組織。

為了順利地完成任務，心臟分為右心和左心。右心執行著氣體交換的任務，左心擔負著向全身供應血液的任務。左、右心互不相通，猶如一墻之隔的二個單元，無直接聯系。左邊的單元，“樓上、樓下”（即左心房、左心室）相通；右邊的單元，“樓上、樓下”（即右心房、右心室）相通。兩層樓之間分別有一個“單向閘門”，左邊的稱為“二尖瓣”，右邊的稱為“三尖瓣”，它們保證了血液循著單一的方向流動。

心臟像身體其他部位的肌肉一樣，可以收縮和舒張。一次心跳，心臟收縮和舒張各一次（即一個心動周期）。當心臟舒張時，全身經過新陳代謝的暗紅色的靜脈血匯入右心房，經過三尖瓣流入右心室。與此同時，從肺里出來的含氧量高的新鮮血液流入左心房，經過二尖瓣進入左心室。

心臟舒張時，心房血液進入心室

當心臟收縮時，右心室將含二氧化碳的暗紅色血液排到肺動脈，在肺中與吸入肺空氣中的氧氣進行交換，換成了新鮮的血液（這一過程稱肺循環或小循環）。而左心室則把含氧量高的新鮮血排到主動脈，供應全身臟器組織（這一過程稱體循環或大循環）。

心臟收縮時，右心室把血液泵入肺動脈；左心室把血液泵入主動脈。

心臟就是這樣不斷重復著這個過程，周而復始，像一臺泵，維持著您全身的血液循環。

心率

心臟每分鐘跳動的次數稱之為心率。正常安靜狀態下，成人為 60~100 次 / 分，兒童為 100~120 次 / 分。不同年齡、性別和不同生理情況下，心率都不相同。如果您長期從事體育鍛煉，特別是耐力性鍛煉者，安靜心率較慢，可低于 60 次 / 分，這是長期鍛煉后身體的適應性反映，說明心臟的工作處于節省化和良好的狀態。

盡管心臟一直在兢兢業業不知疲倦地跳動著，但也有自己的“作息表”。心臟跳動一次的時間為 0.8 秒。在這 0.8 秒中，心房收縮 0.1 秒，余下的 0.7 秒處于“放松”狀態；心室收縮 0.3 秒，余下的 0.5 秒休息。因此，一次心跳中，心臟有一半以上的時間在休息，而心臟本身所需的血液供應正是在這段時間內得到的，這也是心臟能夠長久工作的保證。因此，如果心率增加，心臟工作時間相對延長，休息時間相對縮短，對心臟不利。

此外，心率并不是固定不變的，除了每日的自然生理性波動外，體位的改變，如從臥位到坐位或到站立位時，其心率加快。在體溫升高，飲食后或情緒激動、運動時心率都會增加。因此，您不必為心率的波動而過分擔憂。但如果活動后心率不增加反而降低，說明心臟已經不能滿足您的需要，有可能發生心力衰竭，必須立即就診。

心率不僅反映您生命活動的基本狀態和心臟的工作狀態，還用于掌握運動強度的大小。心率在心臟病康復治療的地位尤為重要。有學者認為，學會運用心率指標進行鍛煉，也就是“跨入科學鍛煉之門”。

脈搏

心臟跳動輸出血液時引起動脈血管壁的波動，稱為脈搏。脈搏和心率的表現形式不同，但實質是一樣的。一般情況下，脈搏數反映心率數。

脈搏搏動最明顯處是腕部和頸部的動脈。將左手輕輕提起，再伸出您的右手，將食指、中指和無名指輕壓在左手腕稍上的橈動脈處，您會清晰地感覺到在皮膚淺層下該動脈有節奏地輕輕跳動。另外還可以在頸部明顯觸及這有節奏地跳動（圖 11 ），這就是脈搏。如果連續測定幾個 10 秒鐘的脈搏數都是一樣的，即用這個數字乘以 6 ，得出您此刻每分鐘的脈搏數，也即心率。

您應當學會熟練地數脈搏，它是心臟病康復治療中的一個重要內容，是監測運動量的簡便易行的方法。

心臟的傳導系統

您可以控制自己的呼吸，如您可以快速喘幾口氣，也可以平穩而舒緩地慢呼吸，甚至可以屏息數十秒鐘。但您卻不能有意識地控制您的心跳。您不可以讓心臟多跳幾下或少跳幾下，更不可能讓它停止跳動。心臟為什么能不受您控制而自動地、有節奏地跳動呢？那時因為心臟本身具有一個“最高指揮中心”和一套完整的傳導系統。在右心房的上部生活著一群具有特殊功能的細胞，它們本身具有自動節律性，每分鐘可發出 60~100 次電沖動，我們把這群細胞叫做“竇房節”，它猶如一個小小的“發電站”，不需任何外來的刺激，就能自動而有節奏地發出一股股微小的電流，通過由它發出的幾條“輸電線”，將它的“指令”依次傳到心房、房室交界區和心室，使心房和心室按一定的順序收縮和舒張。

正常情況下，竇房節有節律地發出“指令”，并通過傳導系統引起心臟一次次地跳動，醫學上稱為“竇性心率”，這是正常心臟的跳動。但如果傳導系統的任何一個環節發生“故障”，心臟便會不知所措，出現不規則跳動，醫學上稱為“心率失常”。

如果因為竇房節本身病變引起的節律紊亂，醫生們稱為“竇性心率不齊”。如：竇性心動過速、竇性心動多緩和竇性心率不齊等；如果心房或心室不受竇房節控制，擅自起跳，打亂了心房和心室的運行規律，便會發生房性或室性心率失常，如：房性早搏、室性早搏、心房纖顫和心室纖顫等；如果因為傳導通路不暢，便會產生傳導阻滯。