全程導醫網   徐州附三院：血脂高低是衡量人健康與否的一項重要指標。無論是得了相關的疾病，還是正常體檢，都會有血脂檢查這一項。當您拿到自己的血脂化驗結果時，您知道上面那些數字說明了什么嗎?

　　1.診斷意義

　　如果血清總膽固醇達到或超過5.72 mmol/L，甘油三酯達到或超過1.70 mmol/L，則可以分別診斷為“高膽固醇血癥”和“高甘油三酯血癥”;兩者均異常升高則稱“混合型高脂血癥”高密度脂蛋白膽固醇如果低于0.91 mmol/L(35 mg/dl)也屬血脂代謝紊亂，稱為“低高密度脂蛋白血癥”。

　　2.冠心病的危險因素

　　高膽固醇血癥是動脈粥樣硬化的主要危險因素之一。冠心病患者血清總膽固醇多數在5.0-6.5 mmol/L，血清總膽固醇在4.5 mmol/L以下者冠心病發生的可能性越大，它每降低1%，冠心病的危險性可減少2%。

　　研究顯示，高甘油三脂也是冠心病的危險因素。雖然繼發性或遺傳性因素可升高甘油三脂水平，但大部分血清甘油三脂升高是代謝綜合癥所致。

　徐醫附三院體檢中心徐平介紹說，低密度脂蛋白膽固醇血癥也是冠心病的重要危險因素。血清高密度脂蛋白膽固醇水平越低，發生動脈粥樣硬化的危險性越大。

　　低密度脂蛋白膽固醇屬于致動脈粥樣硬化脂蛋白。眾多研究提示，低密度脂蛋白膽固醇升高是冠心病的主要原因，采取降低低密度脂蛋白的治療，能降低40%的近期心臟病危險。

　　3.標準

　　根據我國現有的“血脂異常防治建議”的標準，成人血脂化驗結果說明如下：

　　血清總膽固醇≤5.2 mmol/L(200mg/dl)為合適水平

　　5.23～5.69 mmol/L(201-219mg/dl)為邊緣升高

　　≥5.72 mmol/L(220mg/dl)為升高

　　甘油三酯≤1.70mmol/L(150mg/dl)為合適水平

　　>1.70mmol/L(150mg/dl)為升高

　　低密度脂蛋白膽固醇≤3.12mmol/L(120mg/dl)為合適水平

　　3.15～3.61 mmol/L(121-139mg/dl)為邊緣升高

　　≥3.64 mmol/L(140mg/dl)為升高

　　高密度脂蛋白膽固醇≥1.04mmol/L(40mg/dl)為合適水平

　　4.三把尺子

　　北京大學人民醫院心內科徐成斌教授很形象地將成人高脂血癥應開始飲食治療的血脂水平用“三把尺子”來衡量，也就是說，不同的人群達到了其相應的血脂水平時就應該開始飲食治療了。這三把尺子是：無動脈粥樣硬化，也無其他危險因素者用第一把尺子，即血清總蛋白膽固醇高于5.72 mmol/L(220mg/dl)，低密度脂蛋白膽固醇高于3.64 mmol/L(140mg/dl);無動脈粥樣硬化病，但有他危險因素者用第二把尺子，即血清總膽固醇高于5.2 mmol/L(200mg/dl)，低密度脂蛋白膽固醇高于3.12mmol/L(120mg/dl);有動脈粥樣硬化病者用第三把尺子，即血清總膽固醇高于4.68 mmol/L(180mg/dl),低密度脂蛋白膽固醇高于2.6mmol/L(100mg/dl)。飲料治療最終應該達到的目的是：保持合適的體重，降低過高的血脂。患者可以通過自己調整飲食結構來進行，如限制食鹽;控制攝入的總熱量，減少脂肪，尤其高膽固醇、高飽和脂肪酸的攝入;適量增加食物中蛋白質和碳水化合物的比例;減少飲酒，戒烈性酒等。