全程導醫網 徐州傳染頻道：說到疝氣(俗稱小腸串氣)，大家都比較熟悉，當人體的某些臟器或者組織(多為小腸)，離開了正常的解剖部位，通過先天或后天薄弱處或者缺損處進入另一個部位即成為疝，是男女老少的常見病和多發病。患者對疝氣一般采取無所謂的態度，殊不知疝氣隨著病程的延長會越來越大，嚴重時發生嵌頓，腸梗阻或腸壞死甚至將危及生命。

　　徐州公共衛生醫療中心大外科專家介紹，常見的疝氣有：腹股溝疝、臍疝、切口疝、手術復發疝、白線疝、股疝等。

　　病因：腹壁強度降低和腹內壓增高是腹外疝發生的兩個主要原因。

　　1.引起腹壁強度降低的潛在因素很多，最常見的有：①先天性解剖異常。②腹股溝處肌肉發育不全。③手術切口愈合不良，外傷、感染、腹壁神經損傷、老年、久病、肥胖所致肌肉萎縮等。④吸煙。

　　2. 腹內壓增高的原因常有：①慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困難(如包莖、前列腺增生、膀胱結石)，②搬運重物、舉重。③腹水、妊娠等。

　　有些疝是可以預防的， 疝氣的預防主要是從增強腹壁肌肉強度，避免突然增大腹壁壓力兩個方面進行。

　　1、鍛煉可增強腹壁力量，增強腹壁肌肉強度可以減少小腸氣的發生。可以通過適當的運動鍛煉，例如做彎腰及軀體屈伸運動，可與太極拳、體操、游泳、跳交誼舞等運動結合進行，但不推薦劇烈運動，特別是突然舉重物。同時，適當體育鍛煉可以保持健康的體重，有研究報道肥胖亦會增加疝氣的發病率。

　　2、長期大量吸煙的人不僅易引起肺癌，其引起的長期慢性咳嗽也會使腹內壓力明顯升高。研究還發現，吸煙還會導致腹壁膠原纖維代謝紊亂，使腹壁強度降低。因此，避免吸煙，防止咳嗽、控制哮喘對老年人防治疝氣同樣重要。老年人平時去菜場買菜等均不受影響，但搬煤氣罐、扛大桶飲用水等切勿嘗試，因為提扛重物的瞬間腹內壓力亦會急劇上升，導致疝氣的發生。

　　3、老年人便秘較常見，而便秘時過度用力導致腹壓升高是引發疝氣的重要因素。因此，老年人不宜食用容易引起便秘、腹內脹氣、或者過冷過熱的食物。應多吃易消化的食物，以此減輕腸道負擔，平時應做到“三多一少”，多吃含粗纖維的新鮮蔬菜(芹菜、韭菜等)，多吃粗糧(全麥類)和水果(香蕉等)，少吃油膩厚味的肉類。此外，早晨起床后先喝杯溫開水或蜂蜜水，養成定時排便的習慣。如確有便秘，在醫生的指導下服用瀉劑，及時治療

　　4、 在60歲人群中，有半數以上的男性有程度不等的前列腺增生，而到了80歲這一比例則可高達83%，患者易出現尿頻、尿急、排尿費力等加重腹內壓的癥狀。出現上述癥狀時應及時盡早治療，避免在薄弱的腹壁上“雪上加霜”，導致疝氣的發生。

　　疝氣發生后，要及時處理：一歲以下患兒可暫不手術，因有自行消失的可能，可采用疝氣帶壓住深環。

　　疝氣如不及時處理，疝塊可逐漸增大，癥狀加重，甚至發生嵌頓或絞窄而威脅患者生命，故應盡早施行手術治療。

　　目前常用的手術方式：經腹腔鏡疝修補術，無張力疝修補術。如同衣服破了個洞，補一塊補丁一樣，結實牢靠，復發率低。

　　無張力疝修補術已經是徐州市公共衛生醫療中心外科常規開展手術之一，公共衛生醫療中心大外科在疝的治療方面有豐富的臨床經驗。各種疝修補術后的復發率以及并發癥發生率均較低。根據病人不同的疝類型和不同的年齡，采用不同的術式和不同的麻醉方式。診治范圍：腹股溝斜疝、直疝、股疝、腹壁疝、各類切口疝、臍疝、白線疝、嵌頓疝、絞窄疝、復發疝等。

　　徐州公共衛生醫療中心大外科常規開展肝、膽、胰、脾、胃腸、肛腸、甲狀腺、乳腺、下肢靜脈曲張等普外科常規手術，同時也開展：包皮環切、精索靜脈高位結扎術、鞘膜積液手術等泌尿外科常規手術。特別是對肺外結核(淋巴結核、胸壁結核等)的治療有獨到之處，輔助內科治療結核，協作診療，幫助患者早日康復。

　　總之，疝的發生和結局都與患者息息相關，要保持健康的身體和良好的心態。

　　徐州健康熱線：0516-85707122