全程導醫網 徐州傳染病院/傳染頻道：肺結核疾病是常見呼吸道疾病的一種，在生活中時有發生。很多人都不知道什么樣的治療方法對肺結核患者最有效，有的患者使用抗生素治療，認為這種治療最有效。但是在使用抗生素的時候一定要慎重使用，切不可任意使用產生其他影響。

　　徐州市傳染病院結核科主任張瑞梅介紹，伴隨各種廣譜抗生素的不斷問世應用，肺結核合并肺部真菌感染已越來越多見。據調查發現肺結核單純感染率為69 . 30%，合并各種肺部真菌感染率為30. 70%。這一數據提示：提高對肺結核真菌感染機理的認識，加強醫院感染的監控，強化對抗生素科學合理的應用，進而減少肺結核病真菌感染帶來的危害已迫在眉睫 !

　　肺結核一旦合并肺部真菌感染，就會使抗結核藥物的療效大打折扣，還會加重患者病情。調查發現，這些患者并發肺部真菌感染有206例(30. 70%)，其中白色念珠菌感染104例、曲霉菌感染62例、毛霉菌感染40例單純肺結核患者465例(69 . 30%)。

　　進一步的統計分析表明，肺結核并發肺部真菌感染者，男性明顯高于女性，感染者多為19～ 60歲;一年當中，肺結核并發肺部真菌感染的最高季節是夏季(由于真菌生長的最適宜溫度為 37℃ ，此時，夏季正是炎熱潮濕的季節，具有真菌生長的最佳條件，空氣中大量真菌孢子不斷經呼吸道進入肺組織，引起免疫力低下的肺結核患者肺部真菌感染 )。

　　不僅如此，高緯度的北方地區秋、冬季節比較寒冷，是肺結核發病率、復發率較高的季節。而作為慢性病的肺結核，需長期聯合使用抗生素;在服用半年以上抗生素之后，就容易使夏季合并肺部真菌感染比例上升。

　　不當使用抗生素或免疫抑制劑會引起正常菌群失調，使真菌生長過度，導致自身真菌機會性感染。使用抗生素時間越長 ，真菌感染率就越高。許多病原性較弱或非病原性真菌 ，由于長期大量應用抗生素而導致某些菌株變異，使原來不致病的菌株最后轉變成致病菌株。這就提醒醫務人員對應用合理標準抗結核無效，且長期應用廣譜抗生素、激素、免疫抑制劑的病人，應警惕并發肺部真菌感染的可能。

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