全程導醫網 徐州傳染病院/傳染頻道:流行性乙型腦炎是一種經蚊子網傳播的人畜共患的中樞神經系統急性網傳染病。乙腦患者大多數起病急驟,發熱,體溫在39℃至40℃,常伴有頭痛、惡心、嘔吐、嗜睡不醒及精神倦怠等癥狀。潛伏期一般在10至14天左右,進進發病期后,癥狀加重。
乙腦通過蚊子叮咬網傳播,發病主要在夏秋天節。目前,對于乙型腦炎,國內外還沒有更有效的治療方法,主要以預防為主。
蚊子叮咬會網傳播流行性乙型腦炎(簡稱乙腦)徐州市傳染病醫院專家狄紹民建議,從現在起應及時帶孩子到當地疾病預防控制中心和各個預防接種點接種乙腦疫苗。
第一飲食與營養:留意給寶寶足夠的營養及水分,根據各地條件給予清涼飲料和流質飲食,如西瓜汁、綠豆湯、牛奶、豆漿、菜湯等,昏迷時醫務職員會給予鼻飼,家長要留意隨時清楚寶寶的嘔吐物,防止嘔吐物阻塞呼吸道引起窒息。
第二對癥治療:到目前為止,臨床尚無治療乙型腦炎的殊效藥物,多采用對癥治療,因此該病仍嚴重地威脅著寶寶的健康和生命。醫院多以中西醫結合治療乙腦,同時密切觀察病情變化,及時控制病情的發展。
第三留意補液:寶寶高熱、驚厥時易脫水,家長應留意補充液體,盡可能以口服補充為主。寶寶癥狀嚴重時需要靜脈輸進液體,同時調節電解質及酸堿平衡。靜脈補液不宜太多,以防腦水腫加重及腦疝的發生,小兒天天每千克體重50~80 毫升,但需要根據寶寶高熱、出汗、嘔吐及進食情況的不同而不同,補充的液體以5%~10%的葡萄糖注射液與生理鹽水(3∶1~5∶1)為主。
第四做好口腔護理:寶寶大多存在不同程度的意識障礙,故家長應做好寶寶的口腔清潔,防止繼發感染。一般逐日進行口腔護理2次,有口腔炎者可用2%甲紫涂擦或用冰硼散、青黛散。寶寶患有真菌性口腔炎時可用弱堿性的含漱液如3%~5%的碳酸氫鈉溶液或2%的硼砂溶液漱口,也可以制霉菌素涂擦。
第五清潔皮膚:寶寶會經常流汗,家長應留意擦洗,隨時保持皮膚干燥,對骶尾部及其他骨隆起處可用熱毛巾或30%的乙醇涂擦及推拿,以促進局部血循環。經常給寶寶翻身,防止褥瘡形成,對癥狀嚴重的寶寶應定時定向翻身、拍背,一般每2小時一次,以防發生肺炎。
第六功能鍛煉:度過急性發病期后,在后遺癥期應采取中西醫結合方法(包括針灸、推拿)進行后期治療,并應加強寶寶的功能練習。對有智力障礙的寶寶,家長要反復啟發誘導,從寶寶所熟悉的人或物以及簡單的文字或詞句開始,一點一點鍛煉寶寶的記憶力,從而達到恢復智力的目的。對有吞咽障礙的寶寶,應哺喂流質飲食,從一滴一滴地喂,到一口一口地喂,逐步過渡到半流質飲食,逐漸練習寶寶的吞咽功能。喂食過程中要保持環境的安靜和適宜的光線,以防嗆著寶寶。
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