脈管炎的一般診斷要點有哪些?主要包括問病史及分析癥狀等。
(1)詢問發病史及有關因素:如患者吸煙史、寒冷潮濕接觸史、外傷史、過度疲勞和長途跋涉史、精神因素、飲食營養、居住條件、工作環境、生活習慣及性別、年齡、家庭史等。
(2)了解早期癥狀:
①肢體有麻木感、怕冷。走路時小腿酸脹,足底有胼胝感。②遷移性血栓性淺靜脈炎,常在早期出現。其特征是:在肢體,尤其在小腿淺表靜脈,其中一小段發生炎癥反應,表現為結節或條索狀、紅色、有壓痛,可持續1-2周,然后逐漸消退,又可在同一靜脈的另一段或其他靜脈其中一段重新出現。③間歇性跛行,是動脈血液循環不足的典型癥狀,也是周圍動脈有器質性病變后最早出現的癥狀之一。其特征是,患者每步行一段路程,小腿腓腸肌或足底發生脹痛或抽痛現象,若停住步子,脹痛和抽痛就緩解;若繼續行走,到了一定的路程又出現同樣情況。
(3)其他應了解的情況:
①對晚期潰瘍的患者,應問清潰瘍發生的日期和部位,特別要注意創口有無痛覺。②了解治療經過,如是否進行交感神經切除或腎上腺部分切除,以及截肢手術等。③詢問有無并發癥或合并癥,如高血壓、動脈硬化、糖尿病、心絞痛等。
徐州血管病首席專家:
徐龍君,主任醫師,徐州老年病醫院大外科主任,徐州血管病首席專家。畢業于徐州醫學院醫療系,從醫三十余年,有著豐富的臨床經驗。擅長普外科甲狀腺、乳腺、膽囊、胃腸、疝氣等手術。 發表國家級、省級論文10余篇,并獲得新技術獎。
特別擅長:周圍血管疾病的診斷、手術治療。十年來已開展此類手術數千例,為徐州地區此類手術數量、質量之首。
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