外科檢查是體檢中很重要的一項，徐州二院體檢中心主任王琨在此介紹外科檢查的一些流程。

　　一、體檢項目：

　　一般情況(身高、體重、體重指數、營養情況)、甲狀腺 、淺表淋巴結、乳腺、脊柱、四肢關節、泌尿生殖器、肛診、其它

　　二、檢查方法：

　　(一)明確記錄被檢者曾經做過何種手術或外傷史的名稱及發生的時間。

　　(二)一般情況：

　　1、身高(m)、體重(kg)、 體檢指數(BMI)

　　BMI=體重kg/(身高m)?

　　偏瘦：<18.5 健康：18.5?25 超重：25?30

　　肥胖：30?40 嚴重肥胖：>40

　　2、營養狀況：根據皮膚、毛發、皮下脂肪、肌肉發達情況綜合判斷：良好、中等及不良。

　　(三)甲狀腺檢查

　　1、視診：正常人甲狀腺外觀不突出，

　　女性在青春期可略增大，囑患者作吞咽動作，可見腫大甲狀腺隨吞咽上下運動，注意其大小、形狀及對稱性。

　　2、觸診：醫師立于被檢者背后，雙手拇指放在其頸后，用其他手指從甲狀腺軟骨向兩側觸摸;也可站在病人面前以右手拇指和其他手指在甲狀軟骨兩旁觸診;同時讓病人作吞咽動作。注意其腫大程度、對稱性、硬度、表面情況(光滑或有結節感)、壓痛及有無震顫等。

　　甲狀腺腫大程度判定：

　　Ⅰ度：甲狀腺可觸及，直徑3cm以內。

　　Ⅱ度：甲狀腺在吞咽時，視診和觸診均可發現，直徑3-5cm。

　　Ⅲ度：甲狀腺在不作吞咽動作時也能發現，直徑5-7cm。

　　Ⅳ度：甲狀腺腫大甚明顯，頸部外型已有改變，直徑7-9cm。

　　Ⅴ度：甲狀腺腫大極明顯，直徑超過9cm，多伴有結節。

　　3、聽診：注意有無血管雜音。