全程導醫網 徐州親子頻道：懷孕28周后的孕婦應每天感知胎動，如果每小時胎動少于3次或少于平素一半以上，應繼續關注一個小時，如果仍少，應在當天立即就診。

　　胎動在孕期的變化

　　徐州市中心醫院婦產科專家張艷玲介紹，胎動是胎兒軀體或四肢的活動。胎兒早在妊娠12周就可以有四肢的活動。初產婦一般在18~20周可以感覺到胎動，經產婦在16周就可以感覺胎動。胎動的出現反映胎兒的神經肌肉發育到達一定程度。由于孕婦的腹部脂肪較厚、胎盤位于前壁等局部因素，某些孕婦感知胎動的時間可能比較晚，也是正常的。

　　很多準媽媽表示，胎動最初像是小魚游動的感覺，之后胎動呈現出拳打腳踢、震顫打嗝樣、翻滾樣等各種不同形式。胎動在出現后逐漸增多，大約在32周時達到強度和頻率的高峰。孕晚期胎動一般不明顯減少，但在形式上可能會有些變化。

　　如何數胎動

　　建議28周后孕婦每天固定一個較為方便的時間，認真地感知并數胎動。胎動的形式和頻率因人而異，通常情況下，胎兒下午或晚上的胎動會稍多，胎兒有20~40分鐘的睡眠—覺醒周期，在睡眠時期的胎動可能會減少甚至沒有也是正常的。因此，很難說胎動有絕對正常的標準。比較簡單的方法是，一個小時至少有3次以上的胎動，如果一個小時胎動達不到3次，需要數下一個小時，如果兩個小時達不到6次，應及時就醫進一步判斷。由于不同胎兒的活動頻率存在差異，如果累計兩個小時胎動次數達不到前一天一個小時的次數，也應判斷為胎動減少。

　　需要特別注意的是，孕婦發現胎動減少時，應當立即就診，而不是等到第二天就診。對于有些高危的孕婦，例如胎兒宮內發育遲緩、羊水過少等，增加每天數胎動的次數也是必要的。

　　孕晚期感知胎動的意義

　　胎兒在發生宮內缺氧的情況下，出于生理性的保護機制，會減少肢體的活動以降低氧耗，因此胎動可以作為提示胎兒在宮內安危的重要信號。這一點在孕28周之后尤其重要，因為此時，胎兒已經具備在宮外存活的能力，如果能夠及時發現胎兒缺氧，可以通過及時娩出胎兒讓胎兒得救。根據統計，約55%發生死胎的孕婦在診斷之前，曾感覺到胎動減少的過程。