1、骨盆狹窄。胎兒要通過的骨性產道較小,胎兒不能在產道內正常機轉。
2、軟產道異常。如子宮發育不良,不能產生有效的宮縮溫度,雙稱性極性、軟產道疤痕癥、軟產道堅韌、軟產道腫瘤阻塞、嚴重的軟產道炎癥,以及軟產道過度肥厚。
3、宮縮乏力。子宮收縮是推動胎兒娩出的原動力,如果子宮收縮力量不足,會引起難產,經保守處理仍無效者,剖宮產是解決難產的唯一的有效的方法。
4、胎兒過大。會引起胎兒分娩受阻,造成難產,如果宮縮極強,勉強陰道分娩可能造成產婦及胎兒的嚴重損傷。
5、胎兒窘迫。胎兒 可受宮縮時缺氧能力差,分娩時會出現胎心過快或過慢,甚至死產,選擇剖宮產是防止胎兒損傷的手段。
6、產婦及胎兒并發癥及合并癥。如重度子癇前期、高血、各臟器的損害、前置胎盤、胎盤早剝、產前出血、胎位不正(如橫位、臀位、胎重超過3500g等)、臍帶脫垂等,剖宮產是挽救孕婦及胎兒生命的方法。
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孕婦必須有手術指征時才能實施剖宮產