據徐州婦幼保健院兒科專家介紹:睪丸扭轉是泌尿外科的急癥,睪丸扭轉雖可能發生于任何年紀,其中好發時期之一是在新生兒時期,但大多好發于12至18歲的青少年,發生率約四千分之一。
睪丸扭轉的發生原因可能和一些先天結構異常有關(如過長的睪丸鞘膜、精索與睪丸接和面積較狹窄、受傷、隱睪癥等有關。青少年時期,由于睪丸急速成長,體積與重量增加5~6倍之多,易使睪丸與精索接和面積相對改變,易發生睪丸扭轉。另外,青少年時期提睪肌收縮較強,也是促使睪丸扭轉的一個原因。
突發性的單側睪丸疼痛,尤其在青少年男性要特別提高警覺,外觀上呈現整個睪丸往上縮,且將睪丸提高疼痛會加重,提睪肌反射消失,隨著時間經過,陰囊會繼續腫大疼痛,睪丸可呈現橫向位置,并可能出現惡心、嘔吐等情形。
徐州婦幼保健院兒科專家特別強調:需要注意的是有些睪丸扭轉患者的癥狀并不典型,這與扭轉時睪丸缺氧嚴重程度與持續缺氧時間不同有關,有些時候,睪丸扭轉角度不大,或自行扭轉回來,癥狀并不明顯。
有些疾病會被誤認為睪丸扭轉,包括急性副睪丸炎、箝頓性疝氣、陰囊水腫、睪丸腫瘤、陰囊受傷、睪丸附屬器或副睪丸附屬器扭轉等等。睪丸扭轉常發生在激烈活動后,但有一部份病患在睡覺中發生。其中臨床癥狀與急性副睪丸炎相似,較難鑒別診斷,但副睪丸炎常有體溫上升,血液白血球指數升高,尿液檢查有尿液感染等特征。睪丸扭轉會造成睪丸壞死的嚴重后果,因此早期診斷與早期治療是保存睪丸的不二方法。所以當父母發現小孩出現以上癥狀時,要馬上將小孩送到專業男科醫院,將有助于睪丸扭轉的早期診斷,避免發生延遲就醫的遺憾。
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