全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實(shí)：權(quán)女士咨詢：我下個(gè)月就要生寶寶了，熬過(guò)了辛苦的孕期，接著還要熬過(guò)“坐月子”的產(chǎn)褥期。未來(lái)提前做好準(zhǔn)備，我想多了解一些知識(shí)。請(qǐng)問(wèn)：產(chǎn)后媽媽會(huì)面臨哪些健康問(wèn)題?產(chǎn)褥期要預(yù)防哪些疾病？
徐州市婦幼保健院產(chǎn)科VIP病區(qū)醫(yī)生解答：產(chǎn)褥期指的是從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳房外恢復(fù)至正常未孕狀態(tài)所需的一段時(shí)間，通常為6周。產(chǎn)褥期為女性一生生理及心理急劇變化的時(shí)期之一，在這一特殊階段，產(chǎn)婦的保健工作尤為重要。
1、順產(chǎn)后發(fā)生尿潴留
產(chǎn)后尿潴留是多種因素共同作用的結(jié)果，包括產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng)、會(huì)陰側(cè)切或撕裂傷、麻醉影響、心理因素、膀胱功能失調(diào)因素等，順產(chǎn)后能否順利解小便是關(guān)鍵一環(huán)。
對(duì)策：
(1)產(chǎn)后需要少量多次的喝水，增加尿液的量可以幫助刺激膀胱，促進(jìn)尿液的排泄。
(2)誘導(dǎo)排尿，采用蹲位排尿，聽流水聲或用溫水沖洗外陰刺激膀胱收縮排尿，聽流水聲或溫水沖洗外陰是利用條件反射緩解排尿抑制，使產(chǎn)生尿液，促進(jìn)排尿
(3)產(chǎn)后4小時(shí)內(nèi)若不能順利排尿，應(yīng)及時(shí)向醫(yī)護(hù)人員報(bào)告，若排尿困難持續(xù)，可能需要使用導(dǎo)尿管幫助膀胱恢復(fù)功能。
2、惡 露
產(chǎn)后子宮蛻膜脫落,含有血液、分泌物、壞死蛻膜等的產(chǎn)道排出物,稱惡露，惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4~6周,總量為250~500ml。因其顏色、內(nèi)容物及時(shí)間不同,惡露分為以下幾種：
(1)血性惡露:血性惡露持續(xù)3-4日,出血逐漸減少,漿液增加,轉(zhuǎn)變?yōu)闈{液惡露。
(2)漿液惡露:產(chǎn)后3-4日出現(xiàn)，持續(xù)10日漿液逐漸減少,白細(xì)胞增多,變?yōu)榘咨珢郝丁?/p>
(3)白色惡露:產(chǎn)后14日出現(xiàn)，因含大量白細(xì)胞,色澤較白得名,質(zhì)黏稠，白色惡露約持續(xù)3周干凈。
若子宮復(fù)舊不全或?qū)m腔內(nèi)殘留部分胎盤、胎膜或合并感染時(shí),惡露增多,血性惡露持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)并有臭味。
3、產(chǎn)后宮縮痛
在產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛,稱為產(chǎn)后宮縮痛,多見于經(jīng)產(chǎn)婦。哺乳時(shí)反射性縮宮素分泌增多使疼痛加重,不需要特殊用藥，一般在產(chǎn)后3天減輕或消失。
4、產(chǎn)褥汗
產(chǎn)后1周內(nèi)皮膚排泄功能旺盛,排出大量汗液,以夜間睡眠和初醒時(shí)更明顯,不屬病態(tài)，但要注意補(bǔ)充水分,及時(shí)更換衣物。
5、順產(chǎn)的會(huì)陰部護(hù)理注意事項(xiàng)
保持會(huì)陰部清潔，大便、小便后用溫水清潔外陰。有側(cè)切傷口的寶媽需特別關(guān)注切口情況，如有紅腫、硬結(jié)或異常分泌物，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員。
6、產(chǎn)后活動(dòng)與康復(fù)鍛煉傳統(tǒng)觀念
臥床“坐月子”不科學(xué)，產(chǎn)后應(yīng)盡早地適當(dāng)活動(dòng)，盡早開始產(chǎn)后康復(fù)鍛煉，有利于體力恢復(fù)、減少并發(fā)癥，以及盆底和腹部肌張力恢復(fù)。
7、乳房護(hù)理與科學(xué)母乳喂養(yǎng)
產(chǎn)后乳房會(huì)經(jīng)歷腫脹、分泌初乳等變化，部分新媽媽可能遇到乳汁不足、漲奶、乳腺炎、乳頭皸裂等問(wèn)題。應(yīng)盡早開始哺乳，做到按需哺乳以促進(jìn)乳汁分泌;保持乳房清潔，避免過(guò)度擠壓;正確哺乳姿勢(shì)，使用乳頭霜預(yù)防乳頭皸裂;如果發(fā)現(xiàn)乳房硬結(jié)、脹痛或紅腫時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
8、心理問(wèn)題
分娩后的緊張、疲憊、對(duì)寶寶的擔(dān)心以及激素水平變化等可能導(dǎo)致情緒不穩(wěn)定。需要寶媽們對(duì)寶寶的成長(zhǎng)和自己的恢復(fù)充滿信心，必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。家人也應(yīng)給予關(guān)心、愛(ài)護(hù)和鼓勵(lì)。
產(chǎn)褥期是產(chǎn)婦身體和心理恢復(fù)的關(guān)鍵時(shí)期。面對(duì)各種常見問(wèn)題，寶媽們需保持積極心態(tài)，采取科學(xué)合理的應(yīng)對(duì)措施。同時(shí)，家人的關(guān)愛(ài)與支持也是產(chǎn)婦順利度過(guò)產(chǎn)褥期的重要保障。
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