全程導醫網 導醫紀實：蔡女士咨詢：我十年前懷二胎時患了痔瘡，當時不算嚴重。最近感覺肛門有脫出現象，心李犯嘀咕，是不是得了肛腸病。請問：肛腸疾病有哪些預警信號嗎？

       徐州市中醫院肛腸科副主任醫師張楠解答：肛腸疾病常見三種預警信號：便血、脫出、疼痛。幾乎每個患者都體會過，但往往都沒有引起重視，結果導致病情嚴重才后悔莫及。那么這三個警報都預示著哪些肛門疾病呢?

　　一、便血

　　在臨床中，雖然痔瘡是導致便血的主要原因，但是并不是所有的便血都是痔瘡!

　　1.內痔

　　便血發生在排便過程中或便后，血色鮮紅，血與糞便不混合，出血量可大可小。

　　2.肛裂

　　血色鮮紅，滴出或手紙擦血，新鮮肛裂便后有肛門劇烈疼痛。

　　3.腸道病變

　　大便呈柏油狀或呈黑紅色，出血部位多在上消化道。

　　4.腸息肉

　　血色鮮紅，無痛，血與大便不混合。

　　5.腸道惡癥

　　便血呈暗紅色或時伴有鮮紅色，滴狀附于大便表面，晚期伴有肛門直腸下墜和全身消瘦，大便次數增加，便秘與腹瀉交替出現。

　　二.脫出

　　1.外痔

　　肛緣外突發生腫物、疼痛明顯，觸摸疼痛劇烈，同時伴有便后肛門部不適、瘙癢等癥狀。

　　2.內痔

　　排便時腫物從肛門內脫出肛門外，觸摸有血液和黏液且不會有強烈痛感。

　　3.腸息肉

　　直腸下端息肉可隨排便脫出肛門外，能自行回納，息肉表面為粘膜。

　　4.肛乳頭肥大

　　較大的肛乳頭可隨排便脫出肛門外，會有肛門不適、無壓痛，很少出血，可以是一個，也可以是數個。

　　三、肛門痛

　　疼痛是最為劇烈的癥狀，尤其是大便前后疼痛，會讓很多人害怕排便、拒絕排便。

　　1.肛裂

　　常有排便后的周期樣疼痛，排便時灼痛，排便后又發生比排便時更為劇烈的疼痛，常持續數分鐘到數小時。

　　2.肛隱窩炎

　　排便時感到肛門某一側針刺樣疼痛，排便后數分鐘疼痛自行消失;

　　3.肛周感染

　　常見為肛門周圍皮膚或肛管不斷加重的脹痛跳痛，有時可觸到硬塊，局部紅腫，有時伴有全身反應，如發熱等。

　　4.血栓性外痔

　　突然出現的肛門邊緣皮下，紫黑色圓形腫塊，有時水腫明顯，伴有持續性疼痛。

　　張楠提醒，以上是肛腸疾病的一些常見癥狀表現，一旦出現上述癥狀，應考慮肛腸疾病的可能，及時到正規醫院就診，明確診斷，以免貽誤治療時機。

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