全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州導醫(yī)紀實：周先生咨詢：乙肝表面抗原消失后還會發(fā)生肝癌嗎，風險又如何呢?

　　專家解答：多項研究表明，慢性乙肝病毒感染者，乙肝表面抗原清除后仍有約2%患者發(fā)生肝細胞癌。清除乙肝表面抗原時年齡大于50歲、有肝癌家族史、存在肝硬化、飲酒的患者肝癌發(fā)生率更高。

　　為什么乙肝表面抗原消失后，還會得肝癌呢？因為乙肝病毒基因序列可整合至宿主肝細胞基因組中，如果整合的位置比較關(guān)鍵，比如整合在了癌相關(guān)基因區(qū)域，就可能啟動癌基因，最終導致腫瘤。雖然，慢乙肝患者乙肝表面抗原消失后還有發(fā)生肝癌的風險，但是，與乙肝表面抗原未消失者比較，肝癌發(fā)生的風險還是大大降低的。HBsAg清除者的肝細胞癌發(fā)生率比未清除者降低了約3.5倍。因此，不能因為乙肝表面抗原消失后仍有肝癌發(fā)生而產(chǎn)生HBsAg消失意義不大的誤解。

　　推薦：北京地壇醫(yī)院徐州醫(yī)院肝病中心主任醫(yī)師 劉如玉

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