全程導醫網 導醫紀實：徐先生咨詢：我今年62歲，近半年來胃部反酸、燒心、噯氣，吃了兩個多月胃藥也沒見好轉，到縣醫院做了胃鏡，也沒查出病因，醫生懷疑食管動力障礙，建議做食管測壓。請問：什么是食管測壓?

　　徐礦總醫院消化內科副主任醫師王振東介紹：“食管測壓是目前食管動力障礙疾病診斷的主要方法及‘金標準’。其主要原理是利用一根帶有密集壓力傳感器的測壓導管，經鼻腔插入食管及胃內，直接采集患者靜息狀態下以及吞咽過程中由咽喉到胃的全部壓力數據。然后，計算機通過數據處理分析重構出一個‘三維’的食管壓力圖像。最后，醫生可以通過直觀、細致且全方位的觀察，明確患者是否存在食管動力異常。這是一項安全、高效、無創且客觀的檢查手段。目前這項檢查主要用于食管動力障礙性疾病的診斷，如胃食管反流病、原發性賁門失弛緩癥、胡桃夾食管、彌漫性食管痙攣、非特異性食管動力紊亂等。但是，目前能夠熟練掌握這項手術且能對數據進行綜合分析的醫生并不多。”

　　哪些人建議做食管測壓?王振東說，隨著生活節奏加快，生活壓力增大，以及飲食不規律等綜合因素，現代人患上食管動力障礙疾病的概率越來越大。如果有吞咽困難、反復反酸、燒心、噯氣、咽喉梗阻感、胸骨后疼痛不適、惡心嘔吐等癥狀，常規檢查無法確診，都可以做食管測壓來找出病因。任何消化道不適，在伴隨或不伴隨器質性病變的情況下，都建議做食管的動力檢測。高分辨食管測壓精準度高，也為后期食管動力障礙疾病的治療提供重要依據。

　　“有人擔心食管測壓檢查會有強烈不適，但其實測壓導管的直徑只有0.47厘米，比胃鏡導管細很多。患者僅在導管經過咽喉時感到一點不適，可通過吞咽和張口呼吸改善。”王振東說。

　　臨床上，體形肥胖者、喜歡刺激性食物者多發食管動力障礙疾病。由于體形關系，胖的人腹壓較高，這會增加胃食管反流癥的發生概率。咖啡、煙酒、巧克力、麻辣燙，這些刺激食物會增加胃酸分泌從而引發疾病。有食管裂孔疝者好比門上有條裂縫，胃酸更容易逆流而上也容易發病。

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