徐州患者轉(zhuǎn)外就醫(yī)，該如何轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)院、備案？

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 導(dǎo)醫(yī)紀(jì)實：2020年10月22日上午，沛縣的吳先生打電話咨詢，他的小孩患病需要到外地大醫(yī)院做手術(shù)，他給孩子辦了居民醫(yī)保，問轉(zhuǎn)診要辦哪些手續(xù)?

　　全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng)：我們咨詢了徐州市醫(yī)保部門，并通過徐州市醫(yī)療保障局的微信公眾號等詳細(xì)了解了關(guān)于“異地就醫(yī)”的政策，在此就異地就醫(yī)的常見問題，給予解答：

　　★關(guān)于市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案還有哪些注意事項?

　　轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員的備案直接在醫(yī)院辦理。經(jīng)具備轉(zhuǎn)市外權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)院內(nèi)會診同意后辦理市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案。

　　(1)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案到就醫(yī)地所在城市，不限定具體的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，備案后在該城市區(qū)域內(nèi)所有醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可就醫(yī)。

　　(2)持卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案有效期為12個月，未刷卡直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的備案有效期為當(dāng)次有效。當(dāng)次是指在備案地同一醫(yī)院連續(xù)發(fā)生的門急診檢查和住院的一個不可分割的完整醫(yī)療行為過程。

　　(3)未開通門診直接結(jié)算但開通住院直接結(jié)算聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診費用，備案有效期為12個月。

　　(4)市外轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院補(bǔ)備案限異地在院期間申請。參保人員需經(jīng)診治過的我市最高且具有轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院權(quán)限的醫(yī)療機(jī)構(gòu)同意，持未出院承諾書、入院通知單、病程記錄(或醫(yī)囑單、押金單)等材料，按備案規(guī)定向轉(zhuǎn)出醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交辦理。符合條件的，備案日期可提至本次入院前一日，出院刷卡結(jié)算。墊付后回參保地申請手工零星報銷的，備案經(jīng)辦日期須早于出院日期。

　　(5)備案有效期內(nèi)辦理入院手續(xù)的，無論本次出院日期是否超出備案有效期，均屬于有效備案。

　　(6)備案有效期滿再次轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院就醫(yī)的，需要重新辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)備案登記。

　　 ★不清楚就醫(yī)的醫(yī)院是否是聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院怎么辦?

　　參保人員可以通過以下渠道查詢：

　　(1)登錄國家醫(yī)保局網(wǎng)址http://www.nhsa.gov.cn/ ，點擊異地就醫(yī)相關(guān)查詢系統(tǒng)，實時在線查詢許多異地就醫(yī)的信息。

　　(2)關(guān)注“徐州醫(yī)療保險”微信服務(wù)號，查詢?nèi)珖?lián)網(wǎng)直接結(jié)算定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)、長三角異地門診定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

　　再次說明：

　　省內(nèi)：聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院住院、門診費用都可以刷卡結(jié)算。

　　跨省：聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院僅住院可以刷卡結(jié)算，門診費用零星報銷。

　　(注：目前我市與上海市、浙江省已實現(xiàn)門診刷卡結(jié)算。)

　　★ 備案后到聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算醫(yī)院就醫(yī)，仍刷不了卡怎么辦?

　　確認(rèn)自己已經(jīng)辦理過備案，并且就醫(yī)醫(yī)院是聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算定點醫(yī)院，參保人員刷卡時出現(xiàn)報錯信息，就可以直接撥打徐州市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話，處理刷卡報錯事宜。