全程導醫網 徐州健康信息：對待疼痛，人們常常把它看做是一種癥狀，面對它時習慣于 “忍忍就過去了”。其實，這是對于疼痛的極大誤解，疼痛本身就是一種疾病。
為進一步學習和掌握新知識、新技術，提高我市疼痛學專業醫療質量和學術水平，7月27-29日，由徐州市醫學會主辦、市醫學會疼痛學專業分會和徐醫附院承辦的“第二屆疼痛學專業學術年會暨疼痛微創治療新進展學習班”在中國石化管道會議中心舉行。來自國內知名麻醉、骨傷、介入、康復醫學專家參加，分享了國內外疼痛治療先進技術和經驗。
將國內疼痛事業推向更高的平臺
徐州醫科大學麻醉學系享譽全國，而疼痛學則起源于麻醉學。1986年，徐醫附院成立疼痛門診，當時僅僅作為麻醉科的一個分支門診。經過三十年的醫、教、研“三管齊下”努力摸索，這個以麻醉科專家為首，集骨科、神經內科等多專科醫生為核心的團隊，將疼痛門診發展成為一個獨立的專科——疼痛科。作為全國第一批江蘇省第一家省級臨床重點專科，徐醫附院疼痛科多年來不僅以其獨特的醫療技術手段解除病人的疼痛，還將疼痛學從“幕后”推向了臺前。
此次，第二屆疼痛學專業學術年會暨疼痛微創治療新進展學習班，邀請了江蘇、浙江、上海、哈爾濱等國內知名疼痛學專家學者前來授課，吸引了安徽、河南等全國各地的疼痛學界同行參加學習，徐州醫科大學附屬醫院疼痛科在科、教、研水平已經走在全國疼痛界前列，得到了國內專家同行認可。
專家表示，借助徐州市醫學會疼痛分會這一平臺，開展普及疼痛學相關知識，進一步推動疼痛學科人才培養，促進同行開展關于疼痛學的相關研究與治療，將有助于徐州打造成為全國疼痛學教育的基地，把國內疼痛事業推向更高的平臺，從而造福更多疼痛患者。
與會專家們分別從各自研究領域的最新成果進行了精彩的學術專題講座，為疼痛科同道們傳經送寶，內容涵蓋了三叉神經痛、癌性疼痛、會陰神經痛和射頻治療技術新進展等多個方面，令與會學員代表耳目一新。
慢性疼痛也是一種疾病需治療
在疼痛患者的印象中，哪個部位疼痛到哪個科室就診，不明原因的疼痛只好吃止疼藥。事實上，止疼藥的確可以作為緩解疼痛的一種手段，但對于治療疼痛的疼痛科而言，面對更多的是不需要吃藥的疼痛，疼痛科不只是一個止痛的科室，更是一個診斷和治療的科室。
“從臨床學科來看，疼痛科是醫學領域的新學科，作為治療疼痛的需要，它又是一個古老的學科。老百姓不知道病的時候，就先知道了疼痛，所以原來大家在處理疼痛的時候，實際上是各個專業在分析疼痛代表什么病，有的病好了，疼痛自然消失。有的病雖然治好了，但疼痛依然還在。還有的疼痛就代表一種疾病，比如說腫瘤，腫瘤如果不能治好，疼痛一直存在。其實腫瘤治不好的的情況下，也要可以把疼痛抑制住。這樣的疼痛，疼痛科是可以解決的。”南京市鼓樓醫院疼痛科行政主任林建，出身麻醉學，2001年前開始關注疼痛學，他在“左手”麻醉“右手”疼痛，兩手一起抓中探索了將近20年。
林建主任說，在現代醫學理念中，疼痛本身就是病。急性痛有可能是疾病的表現，慢性痛本身就是一種病。對于如何界定和對待這種疾病，除了需要立即管理和緩解的急性疼痛之外，三個月以上的疼痛就可以被稱為慢性痛，這種痛不但不會隨著疾病的痊愈而消失，反而還需要專門的治療。“在疼痛科醫生看來，任何可以通過藥物手段來消除的疼痛，患者都沒有必要忍耐，因為沒有疼的話，你的生活質量會好很多。”
林建主任表示，徐醫附院承辦的“第二屆疼痛學專業學術年會暨疼痛微創治療新進展學習班”非常有意義，通過這樣學習的形式，讓更多的疼痛科醫生有機會交流學習，促進疼痛醫學的發展。
在當天的年會上，林建主任也分享了《三叉神經三個分支痛的解決方案》最新研究成果。他說，三叉神經痛是令患者非常痛苦的一種疼痛，通常情況下，患者會到神經內科或神經外科就診。而這種疾病大多采用藥物治療，或者通過手術辦法解決。藥物治療效果有限，手術不適合年老的患者，如何解決三叉神經痛呢?其實在疼痛科可以采取微創的治療辦法，創傷小，效果好。
技術輻射資源下沉推進“醫聯體”
“帶狀皰疹痛、頭痛、肩周炎的疼痛、網球肘以及骨質疏松的疼痛，還有膝關節炎的疼痛等等，像這一類病人，疼痛嚴重影響了他們的生活質量，那么怎么來幫助這些病人，怎么樣來提高這些病人的生活質量，這是疼痛科醫生要解決的問題。”南京醫科大學附屬南京市第一人民醫院麻醉疼痛科主任鮑紅光教授說，女性痛經很多時候吃止痛片，或者用中藥調理，實際上疼痛科也可以解決痛經的問題。
“事實上疼痛科的存在的確幫助了很多病人。”鮑紅光教授表示，從頭到腳的疼痛，最痛苦的是癌性疼痛，癌性疼痛到臨終關懷的時候，病人家屬和病人就只有一句話，‘只要讓我不疼，讓我痛快的度過最后一段時間就行。’疼痛科的醫生會通過射頻技術手段阻斷神經，減少患者痛苦。從小的方面來說做到改善生活質量，從大方面來說做好臨終關懷，而這些都在疼痛科的診療范圍。
眾所周知，隨著老齡化社會的到來，老年退行性疼痛、各種神經痛、腫瘤痛越來越普遍。因此，疼痛科在各級醫療機構，尤其在基層醫療衛生機構存在巨大的需求，同時也面臨著前所未有的發展機遇。
近年來，我市基層醫療衛生機構的疼痛能力建設也在積極推進。徐醫附院疼痛科已經在我市及周邊地區基層醫療機構大力推進醫聯體的建設，通過學術年會、學習班等一系列“幫帶”將先進的醫療技術和理念與基層醫療工作者進行交流學習，實實在在服務基層患者。
鮑主任說，“徐醫附院疼痛科利用大型三級醫院的學科優勢，實施各種形式的技術輻射和資源下沉，利用醫聯體轉診平臺和信息平臺，落實多渠道雙向轉診和現場培訓，將醫院疼痛科優質的醫療技術輻射到基層醫療機構，推進醫聯體的技術協作機制，提升基層醫院疼痛疾病的診療能力，做到基層患者在當地就可以獲得大醫院同質化的醫療服務。這一做法值得稱贊。”
疼痛科運用微創技術填補傳統治療
徐醫附院疼痛科主任申文，傾心于疼痛學的臨床實踐和科研近20年，對于疼痛學的感情不亞于麻醉。近日，剛剛被推選為江蘇省醫師協會疼痛科醫師分會候任會長。這也意味著徐州產生了一位省級協會的組委，奠定了徐醫附院在疼痛醫學領域的重要地位。
“醫學不是萬能的，很多疾病都不能夠根治，但是醫療能干什么?在能力范圍內盡可能幫助病人緩解痛苦。從這個層面上來講，疼痛科實際上正是因為‘疼痛’而生。”申文告訴主任記者，因為麻醉科醫生對神經組織結構“了如指掌”，對處理神經類穿刺技術更加得心應手。而疼痛科的特色技術就是介于內科和外科之間的微創介入治療技術，是對傳統治療技術的豐富和補充。這正是麻醉醫生的專長，所以也就有了源于麻醉科的疼痛門診。
申主任說，很多老年人已是80、90歲高齡，無法承受手術風險。像骨性關節炎、骨質疏松癥、類風濕性關節炎以及腰椎的小關節病變，椎間盤突出等，無法去相應科室進行大手術，這個時候疼痛科就可以通過微創技術緩解病人的疼痛，并輔以服藥減輕病人的疼痛。因此運用微創技術治療疼痛也起到越來越重要的作用。
對于很多慢性疼痛，徐醫附院疼痛科還有“獨門秘笈”及先進的技術設備。目前疼痛科開展的臨床技術項目幾乎覆蓋了本專業的所有領域，處于江蘇省領先地位。擁有椎間孔鏡、射頻、溫熱銀質針、DSA、沖擊波治療儀、等離子治療儀、臭氧、中藥熏蒸、紅光、直線偏振光、骨質疏松治療儀、紅外熱像圖、Tens、韓氏治療儀、微波治療儀等多種高等治療設備，能開展椎間孔鏡技術、激痛點(觸發點)治療、DISC-FX、等離子射頻、射頻、鞘內藥物輸注系統植入術、脊髓電刺激術、神經阻滯、神經毀損、物理治療等多種尖端治療手段，可以摒棄傳統意義的開刀，而使用微創方法治療頸、腰椎間盤突出、頑固性三叉神經痛、帶狀皰疹及后遺神經痛、各種癌性疼痛、手術后疼痛等多種疾病，具有較好的療效，能極大程度地緩解患者的病痛，提高患者的生活質量。
據了解，徐醫附院疼痛科以規范疼痛科核心診療技術和服務模式為中心，以發展先進的慢性疼痛診療技術為動力，充分利用原有麻醉學相關疼痛醫學教育和科研方面的資源優勢，努力促進疼痛醫學轉化研究，使更多的科研成果和臨床技術規范應用于臨床，已經發展成為一個多學科合作，醫、教、研平衡發展的科室。也是淮海經濟區臨床診治水平最高、服務能力最強、輻射面最廣的疼痛疑難疾病診療中心、疼痛診療技術實用型人才培訓中心和疼痛新技術引進開發推廣和創新中心。
作為一個學科，徐醫附院以徐州醫科大學為依托，開展了疼痛醫學本科教育，形成培養優秀疼痛科醫師的終身教育體系，多學科人才梯隊。科研方面，先后拿過多項學術項目國際基金和青年基金。未來計劃努力培養中青年學科拔尖人才，最終形成層次分明、優勢互補的學科人才庫。
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