全程導醫網 徐州健康信息：為推動我市護理事業發展，更好地為人民健康服務，徐州市衛計委聯合市財政局、市人社局、市物價局、市教育局等職能部門，近期推出了《關于促進護理事業改革發展的實施方案》(以下簡稱《方案》)。《方案》要求，到2020年，全市護理服務體系進一步健全，逐步形成覆蓋生命全周期、健康全過程的護理服務體系。

　　關鍵詞 健全護理服務體系

　　力爭覆蓋生命全周期、健康全過程

　　明確各級醫院護理服務職能，大醫院主要承擔疑難重癥的護理，拓展分級護理服務，深化責任制整體護理內涵，加快發展專科護理服務;基層醫療衛生機構主要承擔常見病、多發病的護理，做好健康管理;接續性醫療服務機構或慢性病醫療機構主要承擔長期護理、慢性病護理、康復促進、安寧療護，實現護理服務有機無縫銜接。

　　積極推動建立專科疾病患者的整體、連續護理服務模式，試行專科疾病患者個案管理，做到一患一病一護理方案，落實專科護理責任護士對患者整體護理計劃的實施、追蹤和評估。強化醫護協同，多專科聯合護理。擴大門診專科護理服務，大醫院加強對基層護理技術幫扶，將技術成熟的專科護理門診推向區(縣)級醫院，使患者在家門口就能得到專業化的護理服務。

　　按照分級診療、雙向轉診的規范要求，逐步建立以二級以上公立醫院為指導，以城市基層醫療衛生機構、護理院等為依托，以家庭醫生團隊簽約服務為載體，以居家護理服務為補充的基層護理服務體系。到2020年，全市護理服務體系進一步健全，逐步形成覆蓋生命全周期、健康全過程的護理服務體系。

　　關鍵詞 規范人力資源管理

　　探索培訓考核制度，加大人才培養

　　為保證護士數量、素質能力的持續提高，《方案》提出要大力支持人才培養。

　　不斷擴大培養規模，持續增加注冊護士數量，重點增加臨床一線護士數量，滿足臨床工作需求。不斷完善我市新護士規范化培訓及考核工作，健全分層次崗位培訓機制，探索適合我市實際的護士分層級培訓考核制度體系。

　　加強各層級在職護理管理人員管理理論知識和方法技能的培訓，二級以上醫療機構護理管理崗位需參加市級以上護理管理崗位培訓，完成培訓持證率100%，基層醫療機構完成培訓持證率≥50%。

　　通過組建醫聯體、醫共體、醫養聯合體、專科聯盟、遠程醫療協作網、城鄉對口支援等形式，以護理管理、技術幫扶、人才培養為重點，促進優質護理資源下沉，帶動提升基層護理能力水平。加強老年護理隊伍建設，到2020年我市計劃培養老年護理、康復護理專科護士共100名，不斷提高老年護理服務人員服務能力和水平。

　　關鍵詞 提升服務質量

　　“以病人為中心”，深化優質護理服務內涵

　　護理質量是護理事業的關鍵所在。《方案》要求，在二級以上公立醫院優質護理服務全覆蓋的基礎上，進一步深化優質護理服務內涵，進一步擴大優質護理覆蓋面，加快提高開展優質護理服務的基層醫療衛生機構的比例。各級各類醫療衛生機構要牢固確立“以病人為中心”的理念，全面推行責任制整體護理服務，探索推進醫護一體化合作模式，增進患者醫療效果。注重體現人文關懷，持續提高護理服務質量。

　　充分利用信息化手段，建立定期監測、反饋制度，逐步建立全市護理質量指標監測網絡。研究制訂符合基層全科護理、簽約服務崗位特點的基層醫療衛生機構護理服務系列規范。做好護理質量信息的收集、監測、分析、評估與反饋等工作，推動護理質量管理規范化、科學化、信息化、精細化。

　　關鍵詞 護理領域改革創新

　　扶持發展護理服務業，減輕臨床一線護士負擔

　　為積極應對人口老齡化，我市將加強康復護理、老年護理、中醫護理人才培養，提高其服務能力。加快康復、慢性病、護理院、安寧療護、中醫護理等機構建設，擴大康復護理、老年護理、中醫護理服務的供給。大力開展康復護理、老年護理和中醫護理人才培養，促進相關技術創新和學科建設。

　　為發展老年護理事業、滿足老年人健康需求，加快發展基本照護保險制度，鼓勵有條件的地方積極推動建立基本照護保險，加快發展與基本醫療保險相銜接的多種形式商業性健康保險。建立商業保險機構與護理機構合作的機制，加強對護理行為的監督和費用的控制，促進護理服務規范化。

　　在調動護士從業積極性方面，我市將改革護士考核制度，減少護士承擔的非護理工作，大力推進服務、管理、運行自動化、智能化、信息化，讓護士全身心照護患者。此外，逐步完善基層護理人員激勵機制，在績效分配、職稱晉升、教育培訓等方面，向基層護士傾斜。尤其在基層醫療衛生機構護理服務項目上面，將逐步理順護理服務比價關系，體現護士技術勞務價值的同時，做好與醫保支付、醫療控費等政策銜接，保證患者基本醫療費用總體不增加。

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