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徐州市區居民醫保參保人員 重度失能標準者可申請照護險

     全程導醫網 徐州健康信息“上月剛繳的醫保費,聽說還包含照護險,現在是不是居民醫保也能享受照護險了呢?”“居民醫保也能享受照護險,都需要哪些手續?”這兩天有市民來電咨詢照護險相關問題,昨日,自徐州市醫保中心了解到,目前,符合條件的市區城鄉居民醫保的參保人員可以申請市區基本照護險,經失能評定后,符合條件者可享受基本照護保險待遇。

  張先生的岳父今年已經90歲了,患有高血壓、腦萎縮等老年病多年,如今完全無法獨自行走,只能靠他人攙扶下床、下地行走,已經在我市一家養老機構居住了一年多的時間,他聽朋友說,今年居民醫保的參保人員可以享受照護險待遇了,他不知道這是不是真的,具體申請手續時怎樣的,像他們居住在養老機構的老人能享受這種待遇嗎?

  據市醫保中心工作人員說,今年市區城鄉居民醫保的參保人員可以申請基本照護保險待遇,目前,該中心已經開始接受申請。申請基本照護保險待遇需要提供《徐州市市區基本照護保險參保人員失能評定申請表》;申請人社會保障卡或身份證(原件及復印件);申請人銀行卡(原件及復印件);1張2寸近期免冠照片;出院記錄(加蓋醫院病案復印專用章);檢查報告(復印件);代理人有效身份證件(復印件)。其中《徐州市市區基本照護保險參保人員失能評定申請表》可從徐州市人社局官方網站下載,也可以到市醫保中心領取。另外,目前照護保險主要保障重度失能的參保人員。因年老、疾病、傷殘導致失能,需要經過不少于6個月的治療,所以,出院記錄(加蓋醫院病案復印專用章);檢查報告需提供半年前的。

  該工作人員還表示,參保人員遞交申請后,將由市勞動能力鑒定委員會上門對申請人進行鑒定,市勞鑒委的失能鑒定結論會在收到失能鑒定申請之日起60日內作出。對達到重度失能標準的參保人員,自作出鑒定書之日起即可享受照護險待遇。具體享受待遇與市區職工醫保參保人員相同。對于接受家人等非協議照護服務機構照護服務的,對參保人員發放照護補助,標準為每人每天15元。入住協議照護服務機構的,照護保險基金對服務機構按照床日付費。其中,入住醫療機構(含護理院)的,基金每天支付48元,學生、兒童和特殊困難人員入住醫療機構的,基金支付52元;入住養老機構的,基金每天支付30元,學生、兒童和特殊困難人員入住養老機構的,基金支付33元。接受協議照護服務機構提供居家照護服務的,照顧保險基金對服務機構按月限額支付,月度限額為每人500元。

  徐州健康熱線:0516-85707122

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