全程導醫網 徐州健康信息：我市120去年哪些急癥接診最多?記者從徐州市急救醫療中心了解到，2017年“120”接警調度統計出爐，內科系統疾病數以20521車次繼續領跑榜單。據了解，心腦血管疾病、酒精中毒、車禍外傷等都是主要的接警類型。

　　心腦血管疾病占有較大比例

　　據統計數據顯示，2017年市急救醫療中心調度科共計接聽120專線電話109629次。按照疾病分類，內科系統疾病20521車次，外科系統疾病14885車次，婦產科疾病737車次，兒科疾病728車次，呼吸系統疾病569車次，分別位列疾病呼救數量的前五位。

　　根據多年的“120”接警統計數據顯示，內科系統疾病一直占據排名首位，其中涵蓋了心腦血管類疾病，酒精中毒、藥物中毒、一氧化碳中毒、中暑等類別。由于呼吸系統疾病單獨統計，所以內科疾病類別里較少包含呼吸異常、氣喘、憋悶的呼救病例。

　　急救醫生介紹，心腦血管疾病的接警量在內科系統疾病中始終占有較大比例，此類疾病多以老年人為主，冬季比較多發。據了解，老年人多有慢性病，冬季寒冷，血管收縮厲害，很容易誘發腦中風、心肌梗死等，并且發病前往往毫無征兆。如果發病后搶救不及時，就會發生心臟呼吸驟停，而近年來，這種心臟驟停者比例明顯有所增加。

　　此外，急救醫生發現，不少老年人在突發疾病前都有過情緒的劇烈波動。因此提醒老年人，盡量保持平和心態，看淡外物，不要焦躁激動，家人也要做好對老人的心理關注和精神照顧，對于有心腦血管慢性病的老人，要督促其按時服藥。

　　急救應對

　　心腦血管疾病的急性發作對搶救時間要求很高，倡導時間就是生命。

　　發生腦血管意外時，應讓患者安靜臥床，頭部抬高，給予吸氧，并保持呼吸通暢，防止誤吸，同時限制飲水、飲食，防止咽部麻痹，密切觀察其生命體征變化，并第一時間撥打120，準確告知病情，等候專業醫務人員到來。在移動患者時應平穩搬動，減少震動，急送就近醫院進行搶救。

　　如果家中有人突發心梗，應讓患者平臥，切忌活動，以免加重病情，同時立即含服硝酸甘油等，然后盡快撥打120，提供病人大致情況和發病癥狀等。

　　車禍傷人數居外傷首位

　　統計數據顯示，2017年的外科疾病呼救共14885車次，其中，車禍傷5122車次、淹溺51車次、自縊100車次、電擊傷37車次、墜落傷150車次、燒燙傷109車次。由此可看出，在外科疾病中，車禍傷占到三成左右。

　　比較我市往年的急救統計，車禍傷的呼救數量一直都在外傷中居于首位，在院前急救中，平均每月車禍傷都能占到近20%左右。

　　據了解，車禍傷多以突發事故為主，有時會呈現某些規律，比如上下班的行車高峰期的車禍頻率略高于周末，雨雪天氣比晴好天氣容易高發車禍等。為了減少發生車禍的幾率，急救專家提醒大家，在外出時應做好保護措施，駕駛人員要集中注意力，尤其是電動車和摩托車駕駛人員應當戴好安全頭盔，步行人員也應當嚴格遵守交通規則。

　　急救應對

　　車禍發生后，要協助傷者離開事故現場，到路邊安全的地方等待;打電話報警，通知交警和撥打“120”急救電話。傷員有出血的，首先要進行止血，防止大量出血導致休克。止血之后，有骨折的患者要對骨折處進行固定，避免骨折處活動造成二次傷害。

　　去年急救車拉了2248例醉酒者

　　根據“120”接警調度統計，去年因酒精中毒呼救急救車的有2248次。與近三年相比，2016年是2000次，2015年是1995次，2014年的1549次，能明顯看出酒精中毒病例有逐年增長的趨勢。

　　記者從各大醫院急診了解到，一般醉酒者多在晚間出現，越是節假日，醉酒者越多;醉酒者多為男性，年齡基本在20歲———50歲左右。醉酒后人的神經反應遲鈍，喉嚨肌肉張力弱，最怕發生嘔吐，一旦姿勢不正確，容易因嘔吐導致窒息，如果身邊沒有人照料，很容易發生意外。

　　市中醫院急診科劉斌主任說，單純的酒精中毒一般就是昏迷或是嘔吐，但過量飲酒還會引發不少急癥，比如消化道出血、急性胰腺炎，有的還可以直接導致冠心病發作、心肌梗死、腦中風、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、高尿酸血癥、痛風及高脂血癥等，建議大家飲酒應避免過量。

　　急救應對

　　若醉酒者出現昏睡，最好使其頭部偏向一側或讓其側臥，以防嘔吐時食物吸入氣管而導致窒息，并定時仔細觀察呼吸狀況。正常人的呼吸是均勻的，每分鐘16-20次，如果患者呼吸減慢或不規則，或者出現抽搐、大小便失禁等情況，應立即打120呼救電話，送患者到醫院診治。若醉酒者出現嘔吐情況，身邊人可酌情幫助拍背，但因急救手法要求較為專業，一般市民不容易掌握，最好在發現醉酒者有異常反應時立即送醫。

　　冬季要謹防煤氣中毒

　　結合數據統計，冬季氣溫降低，正是一氧化碳中毒患者增多的時期。據介紹，煤氣中毒多發于12月份—次年3月份，因為天氣寒冷，市民很容易對取暖安全放松警惕。去年120出車搶救了42起一氧化碳中毒引發的事故，與前兩年的數字相比明顯減少。這說明我市的供暖設施有較大改善，而市民的警惕性也有所提高。

　　記者采訪了解到，住在老小區的老年人使用煤球爐取暖燒水，或是使用質量老化的燃氣熱水器洗澡，還有一些郊區廠房值班人員及農民利用炭火盆取暖，這些情況下，如果房間密閉通風不夠，很容易發生一氧化碳中毒。急救專家提醒：冬季寒冷時也要保證室內正常通風，盡量使用帶有煙囪的煤球爐，同時在使用煤氣類取暖設備時要事先檢查是否存有漏氣。

　　急救應對

　　發現一氧化碳中毒患者時，應及時將其移往空氣流通的環境，保證其能夠自由呼吸，癥狀較輕的患者離開有毒場所就可以慢慢恢復。若患者出現惡心、嘔吐、暈眩、精神錯亂、震顫和虛脫等癥狀，說明中毒較深，應撥打120，送往醫院及時進行吸氧、服用藥物等搶救措施。在急救醫生到達之前，可以為患者進行心肺復蘇、人工呼吸，同時要注意為患者進行保暖。

　　急救車空跑現象依然存在

　　急救車輛是公共資源，理應得到科學合理化的利用。但就市急救醫療中心近幾年的統計數據顯示，急救車空跑現象依然存在。以去年為例，全年出動急救車輛39177車次，有效出車34687次，無效出車達4371車次。

　　空車情況是對急救資源的浪費，而造成急救車空車的主要原因大概有兩種情形：一是病人不愿去醫院就診，二是病人先于急救車離開現場。據了解，醉酒人員撥打急救電話是造成急救車空跑的主要情形，其他情形還有在小型車禍中，市民傷勢并不嚴重，部分熱心群眾盲目撥打急救電話，急救車到達現場后市民不愿意去醫院就診;或是市民突發疾病，周圍呼救者缺乏急救知識報警，當病人病情緩解或不需要急救時，呼救者拒絕接車或不等救護車到達就自行離開現場。當然，還有部分滋事糾紛、夫妻吵架也會撥打急救電話尋求幫助。此外，呼救者報警后電話存在占線或關機的現象，急救人員聯系不到呼救者，進而影響了急救速度，也是造成病人先于急救車離開現場的主要原因。

　　市急救中心工作人員建議，如果目擊有人發生意外病情或傷害，報警前一定要征詢當事者本人意愿，是否要120接車去醫院就診;報警后，盡量留在現場并保持聯系暢通，以便急救車能及時聯絡找到病人。

　　撥打120時說清5件事

　　時間就是生命，搶救高于一切。對于普通市民來說，如何做到正確而高效地撥打120呢?急救醫療中心人員的建議是，報警時說清楚5件事。

　　1、患者主要癥狀、說明具體地址及聯系方式;2、提供現場具體地址，包括附近的標志性建筑物，小區內可大致說明就近路線;3、描述病人情況時盡量明確全面，以便急救人員調整準備相應的應急設備和藥品;4、報警后，盡量留在現場并保持聯系暢通，以便急救車能及時聯絡找到病人;5、若報警后病人病情緩解不需要就醫，及時通知急救中心，以免造成資源浪費。需要強調的是，最好使用手機報警，可以隨時與急救指揮調度中心保持聯絡，并方便出門接車引路。

　　相關鏈接

　　目前市區設有14家急救分站，其中直屬分站站點有：市腫瘤醫院、徐醫附院西院、徐醫附院東院、市中心醫院;托管分站站點包括：1、市中醫院;2、市兒童醫院;3、徐州礦務集團總醫院;4、徐州礦山醫院;5、徐州龐莊礦醫院;6、徐州仁慈醫院;7、徐州礦務集團第一醫院8、解放軍第九七醫院9、市第一人民醫院 10、市機關醫院(中心醫院托管)。

　　徐州導醫熱線：0516-85707122