全程導醫網 徐州健康信息：2017年8月15日，徐州市礦山醫院ICU、中毒中心成功搶救兩例沼氣中毒合并大量誤吸患者。入院時兩名患者意識不清、呼喚無反應、面色蒼白、口唇發紺、呼吸運動弱，病情十分危重，經過治療，目前兩名患者已脫離生命危險，并從ICU轉入普通病房，其中一位已康復出院。

　　在ICU搶救中

　　轉普通病房康復中

　　2017年8月15日14:00左右陸某夫婦在家中沼氣池內工作時，丈夫突發意識不清，暈倒池中，妻子見狀速至池中施救，誰知剛下去沒一會兒，自己也失去了意識，雙雙沼氣中毒倒在污水池內。大約15分鐘后被兒子發現，拖出沼氣池，兩人均神志昏迷、嗆咳大量糞水，其中妻子陳某病情更重，一度出現呼吸抑制，時刻有生命危險。120送至徐州礦山醫院急診，氣管插管后送入ICU搶救，通過ICU呼吸機輔助呼吸、纖支鏡氣道內灌洗、調節抗生素策略等手段，經過10天積極搶救，患者神志轉醒，目前已順利脫機、拔管，感染得到控制、腦功能恢復理想，無后遺癥，已轉入普通病房。

　　患者治療前肺部CT

　　患者治療后肺部CT

　　專家點評

　　徐州市礦山醫院ICU徐杰主任表示，沼氣是一種窒息性混合氣體，主要成分為甲烷、二氧化碳、氮、氫、一氧化碳和硫化氫。硫化氫含量過高時，人吸入后會引起閃電性死亡。由于沼氣是一種無色無味的氣體，一般不容易被人察覺，所以必須引起重視，如需進入沼氣池作業，應該佩戴防護面具。

　　家屬感謝

　　此病例也充分體現出徐州礦山醫院近年來在各類中毒、呼吸衰竭疾病的救治水平有較大提高，一方面得益于科室內高檔呼吸機、便攜式纖支鏡、可視喉鏡等硬件設備的投入，另一方面，在軟件方面，科室內設置專業呼吸治療師團隊，對危重病人氣道管理的各種理念、技術更加規范、專業、系統。

　　什么是沼氣中毒?

　　沼氣是一種混合氣體，主要成分為甲烷、二氧化碳、氮、氫、一氧化碳和硫化氫。甲烷(CH4)又稱為“沼氣”，是一種無色無味的氣體，是天然氣、煤氣的主要成分，廣泛存在于天然氣、煤氣、沼氣、淤泥池塘和密閉的窖井、池塘、煤礦(井)和煤庫中的有害氣體之一。

　　當人吸入沼氣過多時，有毒氣體經肺泡進入血液，很快與體內紅細胞相結合，形成碳氧血紅蛋白，使血紅蛋白失去運輸氧的能力，造成缺氧血癥，同時還能抑制呼吸，導致一系列中樞神經癥狀。倘若上述環境空氣中所含甲烷濃度高，使氧氣含量下降，就會使人發生窒息，嚴重者會導致死亡。

　　沼氣中毒的表現

　　中毒較輕者：表現為頭痛、頭暈。若空氣中的甲烷含量達到25～30%時就會使人發生頭痛、頭暈、惡心、注意力不集中、動作不協調、乏力、四肢發軟等癥狀。

　　中度中毒者：可見面部潮紅，心跳加快，出汗較多。若空氣中甲烷含量超過45～50%以上時就會因嚴重缺氧而出現呼吸困難、心動過速、昏迷。

　　重度中毒者：病情比較險惡，如出現深度昏迷，體溫升高，脈搏加快，呼吸急促，同時出現大小便失禁等。這類病人如搶救不及時，會因呼吸道麻痹而死亡。有些病人雖經搶救脫險，也難免留下健忘及精神障礙等后遺癥。

　　沼氣中毒怎么辦?

　　1.迅速將中毒者移離現場(搶救人員必須佩戴有氧防護面罩)，轉移到空氣流通的地方，解開衣扣和褲帶，保持呼吸道暢通。并“向120”呼救。

　　2、同時注意保暖，以防發生受涼和繼發感染。

　　3、對輕度中毒病人一般不需特殊處理，可根據情況服用去痛片、利眠寧等藥。

　　4、中度中毒病人，應給刺激刺激手法，針刺人中、涌泉等穴位，并及時送醫院搶救。

　　5、呼吸心跳停止者立即進行胸外心臟按壓及人工呼吸。呼吸困難應輸氧，有條件的地方及早用高壓氧治療。盡快將患者送入醫院接受治療。

　　注意：發現有肺水腫者，不準做人工呼吸，忌用口對口人工呼吸，萬不得已時與病人間隔以數層水濕的紗布。

　　遇到沼氣怎么辦?

　　1、當你發現這個有毒的氣體泄露以后，馬上就要撤離現場，最好是到一個通風的地方。

　　2、在這個過程當中，你最好是用濕毛巾或者是戴一個濕的口罩，這樣就是避免吸取過多的有害氣體。

　　3、因為有毒的氣體是對眼睛都有刺激性，所以一定要戴一個塑料薄膜或者透明的這種保鮮膜，把眼睛密封好，這樣來脫離現場，可能會減少眼睛和口鼻的這種刺激。

　　徐州市礦山醫院在此提醒大家：地下管道、化糞池、儲罐、污水池易產生硫化氫、沼氣等有毒有害氣體，施工人員作業前，必須要采取換氣、戴防毒口罩、空氣呼吸器具等安全防范措施，防止發生中毒事故。

　　醫院簡介：徐州市礦山醫院隸屬于華潤鳳凰醫療集團，系徐州市西區規模較大、集醫療、教學、科研、預防為一體的綜合性二級甲等醫院。醫院科室設置齊全，設備先進，是徐州市城鎮職工、居民、生育、工傷及新農合醫保定點醫院;安徽省淮北市城鎮居民、新農合醫保定點醫院;蕭縣、碭山縣、河南省永城市等地區新農合醫保定點醫院。