全程導醫網 徐州健康信息：2005年，徐州市第一人民醫院與沛縣張莊鎮醫院建立了業務技術指導關系，一紙“白紙黑字”就此確立了該院共建的第一家“醫聯體”單位正式成立。10年后的2015年，隨著全面深化醫療改革的加大，“醫聯體”的組建被正式納入改革舉措。作為改革的先行者和優質醫療支援下沉的樣本，徐州市第一人民醫院將在成立80周年之際，與本市及淮海經濟區內98家基層醫療機構進一步加深合作，其建跨區域“醫聯體”，“醫聯體”將打通社區醫院與大醫院的綠色通道，整合醫療資源，實現基層首診、雙向轉診、上下聯動的分級診療機制。此舉意味著老百姓在基層就醫更加方便，醫療資源也可得到更為有效地利用。

　　為基層醫院培養信得過的全科醫生

　　什么是“醫聯體”?簡單地說，醫聯體就是區域醫療聯合體，是將同一個區域內的醫療資源整合在一起，由一個區域內的三級醫院，聯合若干所二級醫院和社區衛生服務中心、村醫院組成一個醫療聯合體。醫聯體內各級醫療機構之間實施資源整合、分工協作、分級就診，引導患者分層次就醫，優化就醫秩序，最終從根本上解決老百姓看病難問題。

　　“比如市民發燒感冒，就不用再擠進三甲醫院看病了，在基層社區醫院就能完成就診。如果需要轉診，社區醫院與三甲醫院互聯互通，并提前準備急救措施，實現快捷轉診。”市第一人民醫院有關負責人介紹，醫聯體讓醫療資源下沉，實現基層首診、雙向轉診、上下聯動的分級診療機制，提升基層醫療衛生機構能力，促成公立醫院和基層醫療衛生機構的合理分工。從而形成以協同服務為核心，醫療技術為支撐，以基層能力提升為基礎的多種形式、上下聯動的醫療服務模式。

　　該負責人還表示，通過醫聯體模式把三甲醫院與基層醫療機構綁到一架戰車上，三級醫院的專家通過實際帶教、坐診、查房、會診、病例討論甚至科研活動，有計劃、系統地提升基層醫療醫師的業務水平，變“輸血式扶貧”為“造血式扶貧”。為基層和社區培養一批留得住、工作拿得起、老百姓信得過的全科醫生。

　　讓患者在家門口也能看“大專家”

　　采訪中，記者了解到，“醫聯體”在實現大醫院幫助基層醫療機構提升“造血”功能的同時，還通過建立分級診療制度，逐漸改變大醫院人滿為患、一號難求，基層醫療機構門可羅雀、難以維持的狀況。

　　“目前，優質醫療資源過度集中在大城市、大醫院，大醫院對患者產生‘虹吸作用’。通過成立‘醫聯體’，將不斷提升基層服務水平，并逐步引導患者小病去基層醫院，疑難復雜病和急危重癥去三級綜合醫院，從而推動建立分級診療模式。”市第一人民醫院有關負責人表示，在新的“醫聯體”內，基層社區醫院主要診治常見病、多發病;三級綜合醫院主要處理疑難復雜病和急危重癥患者。開通便捷的查詢通道，患者檢驗、檢查結果互認;開通轉診綠色通道，社區醫院將急危重癥患者轉往三級醫院，三級醫院將進入恢復期的患者轉向二級醫院或社區醫院進行后期康復治療，有效降低患者就診住院排隊等待時間以及費用等。同時，也使大醫院的醫療設備得到更有效地利用。

　　與此同時，醫院還會定期派專家到基層醫療機構坐診，這樣患者即使在社區醫院也能看“大專家”。建立醫院與基層醫療機構的會診、轉診綠色通道，提高信息化共享資源的水平，打通社區醫院與大醫院的綠色通道，讓老百姓真正享受到快捷的優質醫療服務。實現基層醫療機構從醫聯體建設中真正提高業務水平，大醫院能集中更多精力研究疑難雜癥。

　　“向下”解決看病難“向上”肩負看好病

　　據介紹，目前，市第一人民醫院與基層醫療機構“醫聯體”合作模式分為松散型和緊密型。松散型主要是根據基層醫療機構的需求進行有針對性地指導，當基層醫療機構遇到問題，也可以向醫院提出要求，醫院根據要求給予相應的指導;緊密型合作是指醫院從管理層到業務層，安排管理人員和專家參與基層醫院的運營管理。從規范制定、人才培養、專科建設、技術提升等方面對基層醫療單位進行指導。

　　“醫聯體對下解決基層醫院看病問題，向上則肩負著學習和輸送病人的責任。”市第一人民醫院有關負責人介紹，醫院除了與基層醫院互聯互通之外，與北京、上海等大型綜合性醫院也建立了“醫聯體”，尋求上級醫院的業務指導。比如徐州地區唯一一家“卒中中心”落戶市第一人民醫院，成為全國首批中國卒中中心聯盟成員單位;與北京安貞醫院心胸外科等十余家醫院建立了正規醫療合作聯合。今后，這一聯合體的范圍還將陸續擴大。

　　與98家基層醫療機構建立跨區域“醫聯體”

　　11月28日，徐州市第一人民醫院將舉辦慶祝建院80周年暨醫療合作“醫聯體”建設研討會，屆時將與徐州仁慈醫院、環城社區醫院、銅山區、賈汪區、睢寧、沛縣、邳州、豐縣及安徽蕭縣、靈璧縣、碭山縣、河南永城等98家基層醫療機構正式簽訂“醫聯體”。

　　同時，醫院還將正式掛牌“技術指導醫院”、“對口支援醫院”和“醫療協作聯合體”單位。

　　相關鏈接：98家“醫聯體”合作基層醫療機構

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