全程導醫網 徐州健康信息：（王任飛）聽過因為看風景“看不夠”而導致視網膜脫落的事情嗎?這種事兒竟然是真的，就發生在一名46歲的浙江阿姨身上。不過據市第一人民醫院眼科主任李甦雁分析，“看風景”并不是視網膜脫落的直接原因，患者本身可能有引起眼疾的基礎疾病。

　　背景新聞：風景“看不夠”結果視網膜脫落了

　　趁著清明放假，浙江46歲的蔡阿姨前往桂林旅游。“甲天下”的山水美景令其目不暇接，左顧右盼地“看不夠”，突然間眼前有黑影飄過，然后感覺有個黑東西慢慢擋住了視線。經醫生檢查，蔡阿姨是急性視網膜脫落。蔡阿姨聽了趕緊返回杭州，進一步確診發現，她的病情很嚴重，視網膜脫落已經到了黃斑的位置，必須盡快手術。醫生估計，手術后蔡阿姨的視力可以恢復八成左右。

　　專家：視網膜脫落說明眼內有“裂孔”

　　市第一人民醫院眼科主任李甦雁了解此事后認為：“看風景并不是視網膜脫落的直接原因，患者本身可能另有其他問題。”

　　她表示，視網膜脫落說明患者的視網膜上有裂孔，再加上眼球的迅速轉動，則會促使視網膜脫落：“裂孔不是看風景看出來的，可能是本身就有裂孔，或者是發生玻璃體后脫離時發生的裂孔。”

　　據介紹，對于高度近視患者和老年人來說，會存在視網膜和玻璃體的變性———視網膜變薄，像衣服一樣有破口，從而形成裂孔，在一定情況下就會發生視網膜脫落。而玻璃體變性，是指從平時的凝膠狀態發生液化，會導致玻璃體后脫落，由于玻璃體與視網膜有幾個部分是結合緊密的，所以玻璃體脫離時，對其下視網膜有牽拉作用，或引起視網膜裂孔，或使以前已存在的裂孔活化，促進了視網膜脫落的發生。

　　據此估計，蔡阿姨可能是高度近視，或是年紀及其他原因存在玻璃體或視網膜病變，才會在左顧右盼地轉動眼球時發生視網膜脫落，但無論如何，看風景都不是視網膜脫落的關鍵原因，“只要有裂孔，任何時候都可能發生脫落”。

　　高度近視患者容易發生視網膜脫落

　　“高度近視患者比一般正常人發生視網膜脫落的幾率要高很多”，李甦雁介紹說，600度以上的近視患者因為眼軸變長，玻璃體受到牽引，視網膜色素上皮層分離，視網膜感覺層細胞變薄，從而引起視網膜裂孔。

　　尤其是高度近視患者若受到外力的突然沖擊，將通過玻璃體的傳導，促使視網膜破裂，造成視網膜脫落而失明。

　　23歲的小伙小東就是一個例子。近視800度，酷愛打籃球。一次在球賽中被對方球員撞倒在地，眼鏡破裂，眼睛視物不清，出現黑影，送醫診斷為視網膜脫落。幸而及時手術，術后視力恢復到傷前的水平。

　　李甦雁說，視網膜與玻璃體的退行性變與近視、年齡、遺傳及外傷有關。其中，50歲以上的人發生視網膜病變的可能也較大，還有眼外傷的病人，可能受傷后就會直接造成視網膜的破裂和脫落，此外，像是高血壓、糖尿病合并癥引起的眼底出血、以及一些眼底的血管病在眼底產生病變，也會引起視網膜脫落。

　　出現飛蚊癥時要小心

　　目前來看，視網膜脫落已成常見的眼疾。市第一人民醫院每年有2000多臺眼底病變手術，其中視網膜脫落的手術有幾百臺。不過，許多人對這種疾病了解得不多，拖了很久才去醫院，所以即便做了手術，視力恢復得也不理想。

　　“其實，某些視網膜脫落是可以預防的。”李甦雁說，對于高度近視患者來說，劇烈運動是發生視網膜脫落的最重要原因，所以應避免導致頭部或者眼部震動的活動，包括拳擊、散打等，也不要低頭拎重物。有的醫生會建議，避免做帶有突然加速減速的活動，包括蹦極、云霄飛車等，以免增加眼球壓力，這也是值得參考的。

　　同時，平時也不要用眼過度，否則眼睛干澀疲勞，讓人容易使勁揉眼，那也容易引起視網膜脫落。最基本的要求是，600度以上的近視眼患者最好每半年進行一次眼底篩查。

　　“視網膜脫落前一般出現的癥狀是視力突然受到影響，患者時有閃光的感覺，而且感覺眼前有很多飛蚊出現，眼前似有東西遮擋，并有黑影由某一方逐漸向中央移動，視力因此逐漸減弱。”李甦雁強調，一旦發生以上情況，需要及時到醫院檢查，若網脫發生了，必須到有玻璃體視網膜手術條件的醫院診治。只要及時規范地處理，大多數都能復位，保有一定的視力，否則，病情發展嚴重就很難挽回。

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