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耳鼻喉科王浩提醒:異物卡喉五花八門 果凍也可成殺手

  最近一段時間,市第一人民醫院耳鼻喉科副主任醫師王浩在門急診接診中,經常收治食道異物的患者,有雞骨、魚骨、棗核、假牙等等異物,而且有越來越多的趨勢,王浩醫師特別提示:像雞骨、魚骨、棗核、瓜子、硬幣、假牙等等都可能成為食道異物,果凍更可能成為殺手,甚至造成嚴重后果。因此有必要給大家普及一下知識,警醒一下,避免食道異物的發生。

  第一人民醫院耳鼻喉科副主任醫師王浩介紹:食管異物的診斷并不困難,但了解異物的種類和判定異物停留的部位對取出異物十分重要。食管是食物的必經之路,因此,食管異物以動物類骨為最常見;其次如老人的義齒、咀嚼不全的肉團、硬果之類,兒童中以玩具等多見。異物停留的部位多在食管的三個生理狹窄區,即食管的入口處、靠近左側支氣管處、主動脈壓跡處。一般異物又以卡在第一個狹窄處為多見。小的異物有部分是可以隨著吞咽動作或粗纖維食物(如韭菜、芹菜等)下咽進入胃,不會造成危險。但大的不規則形食管異物停留在食管可造成進食哽噎,若刺破食管可造成食管穿孔、縱隔感染,尤其是停留在食管的第三狹窄部位(食管緊鄰主動脈這個大血管),若刺破主動脈可引起致命性大出血,幾乎無法搶救。

  王浩醫師提醒:重要的還在于預防進食時食物和異物卡喉,應注意以下幾點:

 ?、賹⑹澄锴谐杉殙K。

  ②充分咀嚼。

 ?、劭谥泻惺澄飼r,應避免大笑、講話、行走或跑步。

 ?、懿辉试S兒童將小的玩具放在口中。幼小兒童尤其以剛學會走路的兩歲間孩子,異物發生率較高。這是因為小兒的氣管與食物交叉的會厭軟骨發育不成熟,功能尚不健全。當孩子哭鬧時,大人給其花生米、黃豆等食物,由于小孩口中含物說話、哭笑活動,使會厭軟骨無可適從,而致吞咽時食物誤入歧道,造成氣管異物。

 ?、輰殞毸X前,更不要口中含著食物入睡。如果發生異物卡喉時盡量到就近的正規醫院耳鼻喉科就診,以便準確取出異物。

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