全程導醫網 徐州專家訪談：“媽媽的懷抱最溫暖，媽媽的乳汁最甘甜”母乳是嬰兒最佳的天然食物，8月1日-7日是第26個世界母乳喂養周，主題為“母乳喂養 共同堅持”，倡導和動員全社會形成合力，保護、促進和支持母乳喂養。值此世界母乳喂養周到來之際，我們專程采訪了徐州市第一人民醫院產科專家張曙萱，請她來聊聊母乳喂養這件事。

　　母乳喂養好處多 是寶寶的第一針免疫預防劑

　　“母乳中含有嬰幼兒生長發育必需的各種營養成分。母乳喂養對嬰兒、母親、家庭及社會都具有其他喂養方式無可比擬的益處，尤其對嬰兒而言，合理的母乳喂養對嬰幼兒的存活、生長發育、營養和健康都極為重要。”徐州市第一人民醫院產科主任張曙萱表示。

　　對于嬰兒來說，母乳可以提供給嬰兒足夠的營養，能夠滿足0-6個月嬰兒的營養和生長需要，還含有豐富的免疫物質，既能促進嬰兒正常生長發育和身心健康發展，減少感染性疾病的發生，也有利于預防成年期慢性病的發生。

　　母乳是寶寶的第一針免疫預防劑，可以增進孩子智力發育和體格發育；母乳營養比較豐富，容易消化吸收，還有可以增加母嬰感情。對于媽媽來說，母乳喂養可以減促進子宮復舊，減少產后出血，促進產后體形的恢復，加深母子感情；從遠期考慮，還可以減少人工喂養費用及人力，減少嬰幼兒的醫療開支，有利于女職工情緒穩定、提高工作效率，減少女子罹患乳腺癌和卵巢癌之類的發生幾率。

　　她建議，嬰兒6個月內最好是堅持純母乳喂養，接著以持續母乳喂養并添加適當的補充食品的方式進行喂養，直至兩歲或更長。而產婦如果想要保持奶水充足有營養，則要加強休息，注意飲食均衡。

　　母乳喂養成功的秘訣：早接觸、早吸吮、早開奶

　　母乳喂養是一門學問，成功的母乳喂養要從“三早”開始。張主任介紹說，母嬰皮膚早接觸、新生兒早吸吮、早開奶，可以保證嬰兒盡早地進入狀態。

　　新生兒出生后1小時之內，母親和孩子可以進行胸腹接觸。正常分娩的新生兒出生后立即與母親進行裸體的皮膚的早接觸，時間不少于30分鐘。剖宮產的新生兒在手術室進行局部的皮膚接觸，與母親貼貼臉，母親撫摸新生兒，回到母嬰同室后進行胸膜接觸、皮膚接觸。持續時間最少30分鐘。不限制最長時間。應鼓勵母嬰多做皮膚接觸。

　　在進行母乳喂養時，母親的哺乳體位要把握好。“有坐位和臥位，無論采取何種體位，都要保證使母親和嬰兒都舒服，才能保證哺乳成功”張主任提醒，母親與孩子之間應保證“三貼”，即胸貼胸、腹貼腹、孩子的嘴巴貼近乳頭，保持孩子頭高腳低的姿勢，防止嗆奶。

　　另外，給多大的寶寶喂多少奶，每天喂多少次，每次喂多少，乃至溫度等等都很有講究，為免寶寶過飽或過饑。可是母乳的“量”與“質”該如何把握呢？

　　張主任建議，按需哺乳。特別是寶寶出生第一天，因為第一天母親沒有下奶，需要勤喂，以滿足新生兒的需要。

　　一般來講，如果母乳充足，喂養方法正確，寶寶吃飽后就會安靜入睡；如果哭鬧，應先查明原因，不要盲目喂奶，寶寶不只是餓才會哭，哭是寶寶表達不適的方式，是本能的情緒反應，當寶寶感到不適、饑餓、口渴、尿布濕了、太冷太熱、疼痛、生病等都會哭鬧，不能一哭就喂奶。寶寶若是饑餓性哭鬧，媽媽用手觸摸寶寶面頰或口唇時會有覓食反應，吃飽后安靜入睡，如果喂奶后仍然反復哭鬧不安，或有其他異常表現，應該想到寶寶是否生病了，必要時應去醫院就診。

　　滿6個月后 母乳喂養依然重要

　　“有人認為母乳6個月以后就沒有營養了，甚至認為母乳不如配方奶粉有營養，所以覺得等寶寶滿6個月了，就可以斷奶。”張主任表示，母乳是嬰兒最營養、最天然的食物。正常情況下，母乳可以滿足6個月嬰兒所需的全部營養。6個月以后的奶水不是沒有營養，而是沒有了免疫球蛋白，免疫球蛋白是增強孩子免疫力的。從6個月到12個月，母乳仍然可以滿足嬰兒營養需求的一半以上；從12個月到24個月，母乳也至少可以提供嬰兒所需營養的1/3。

　　6個月之后仍堅持母乳喂養，不僅有助于增強嬰兒的抵抗力，減少疾病的發生，還可以促進兒童的心理發育。所以，張主任建議，為了嬰兒的健康成長，在6個月之后仍需堅持母乳喂養。

　　如果母親的奶水不足怎么辦？需要加常規奶粉嗎？

　　張主任解釋說，母乳喂養不可以加常規奶粉，新生兒吃了奶粉以后，不吸母親的乳房，減少對乳房的刺激，影響母親下奶，造成母乳不足。如果使用奶瓶奶嘴喂奶，造成孩子的乳頭錯覺，影響純母乳喂養。

　　如果有加奶指征的嬰兒，可以乳旁加奶或者用喂杯、勺子喂養。

　　如何判斷嬰兒吃飽了？張主任說，主觀上來看，嬰兒吐出乳頭，表情滿足、安靜，媽媽的乳房不脹。客觀上：24小時有6次以上的小便，出生后1個月長600g，2-3個月每月長750g。

　　張主任強調，人工喂養兒易發生感染和過敏性的疾病，不能從這些食物中得到免疫球蛋白、白細胞、鐵蛋白等免疫物質，因此抗病能力差，易患消化道及呼吸道疾病并可反復感染而致營養不良，較早采用牛乳喂養兒也會出現  的過敏問題，如哮喘和濕疹。

　　倡導母乳喂養，需要全社會共同關注。與營養價值相等重要的，是長期母乳喂養對于幼兒心理和情感方面需求的徹底滿足。延長母乳喂養，有助于鞏固母子親密關系、建立孩子的安全感。

　　專家介紹：張曙萱，徐州市第一人民醫院產科主任，主任醫師。2004年畢業于南京醫科大學，取得碩士學位，目前在南京醫科大學博士在讀，2008年被醫院聘為副主任醫師，多次參加全國性婦產科會議，多年來從事醫學院的理論教學及見習。

　　技術擅長：擅長計劃生育手術、生殖道炎癥的診斷和治療、不孕癥及內分泌疾病的診斷和治療、婦科腫瘤的手術及化療、以及各種難產的處理。

　　門診時間：周一下午、周三上午

　　徐州健康熱線：0516-85707122