全程導醫網 專家訪談：冬病夏治是傳統中醫按照自然界變化對人體的影響，推算出氣血運行在每個節氣的變化，并依此制定出傳統的治療方法。根據“春夏養陽”的原則，由于夏季陽氣旺盛，人體陽氣也達到四季高峰，尤其是三伏天，肌膚腠理開泄，選取穴位敷貼，藥物最容易由皮膚滲入穴位經絡，能通過經絡氣血直達病處，所以在夏季治療冬病，往往可以達到最好的效果。

     如果在緩解期服藥治療，能夠鼓舞正氣，增強抗病能力，從而達到防病、治病的目的。讓我們來聽徐州市中醫院呼吸內科主任中醫師李英姿為我們講解吧。

　　什么是“冬病夏治”?“冬病夏治”療法是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，它是根據《素問·四氣調神論》中“春夏養陽”的原則，結合天灸療法，在人體的穴位上進行藥物敷貼，以鼓舞正氣，增加抗病能力，從而達到防治疾病的目的。那什么是“冬病”呢?“冬病”就是在冬天易發的病，此種病的易發人群多為虛寒性體質，也就是俗話說的沒有火力。通常的癥狀：手腳冰涼，畏寒喜暖.怕風怕冷，神倦易困等，中醫叫陽氣不足，也就是自身熱量(能量)不夠，產熱不足，寒從內生。這樣的人即使在盛夏，睡覺也要蓋著被子，穿著襪子。

　　為什么冬病要夏治呢?李主任說冬病患者本身體質就偏于虛寒，再加上冬天環境也是寒冰一片，兩寒夾擊，便毫無解凍的可能。所以在冬天治寒癥，就像是雨天里晾衣服，是很困難的。然而在盛夏之際，外界是暑熱驕陽，里面是心火正盛，這時積寒躲在后背的膀胱經和關節處，最易被趕出來。但若是陽氣衰弱，里面沒有推動之力，就會錯過排寒的大好時機。再加上有很多人，體質本來就有些陽氣不足，夏天再痛飲祛暑的飲料，如冰鎮啤酒、涼茶、水果冰，然后整日在空調房間里工作，那真是陳寒未去，又添新寒。要記住，寒氣是會沉積的。且身體被寒氣侵襲的地方，必會氣血瘀阻，這叫做“寒凝血滯”。若寒氣停留在關節，就會產生疼痛，停留在臟腑就易產生腫物，停留在經絡就會使經絡堵塞，氣血也就流行不暢，不但會四肢不溫，也常會有手腳發麻的癥狀出現。所以倘若不在夏日去除積寒，等到秋風一起，外寒復來的時候，就又會內外交困了。所以一定要在盛夏之際排寒。

　　如何在夏日去除積寒呢?李主任介紹說，其實方法也很簡單，就是“內用溫熱”“外散風寒”。內用溫熱就是服用偏溫熱的飲食。熱藥涼服。夏天毛孔大開，最易出汗，汗為心之液，可瀉過旺之心火，也可將侵入皮膚的寒邪及時排出，所以發汗法是排除體內寒邪的最好方法。“天之道，損有余而補不足”正好體現了人體應天時而動的這種自然調節功能：瀉心經之氣血(火)來補充膀胱經的虛弱(寒)。心，五行屬火，夏天最盛;膀胱經，人體之蕃蘺，是抵御外寒之屏障，也是清除內寒之通道。所以夏天身體多汗是上天賜予我們清除寒氣的自然療法，不但可以清除寒氣，發汗本身還可排出體內大量的瘀毒。

　李主任告訴我們，中醫傳統貼敷療法歷史悠久，源遠流長。其臨床應用已有3000多年的歷史，貼脊療法是以古代“春夏養陽、秋冬養陰”學說為理論基礎，通過將藥物敷貼在俞穴，使藥物沿俞穴→經絡→臟腑途徑滲透并放大藥效，從而激活人體免疫力，增強機體抗抵力作用的一種中醫內病外治法，大多在夏季進行。原因在于夏日炎炎，腠理疏泄,汗腺、皮脂腺組織均處于開放狀態，有利于藥物的循經絡滲透、吸收、傳導，更主要的原因是呼吸系統疾病，如急、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病等。冬病夏治是祖國醫學中很重要的預防醫學思想。伏天人體氣血旺盛，腠理開泄，此時貼敷，藥力更易直達臟腑，而可達到激發正氣的目的。對于哮喘、慢支等寒冷季節發病加重的疾病而言，冬病夏治是指通過夏季提前的預防和治療，將這些冬天好發、陽氣虛弱的疾病，在陽氣旺盛而未發病的夏季，通過中藥敷貼等方法進行治療和調理，以減輕在冬季發作時的癥狀和病情，從而促進其康復。像哮喘病(中醫所說的哮喘是一個廣義的范疇，是指臨床上所見到的哮、咳、痰、喘等癥狀的綜合征)這樣的既是常見難治病，又屬心身疾病的病癥，增加中醫敷貼外治法，可以顯著地提高臨床療效，延長緩解期，減輕醫藥費用，促進康復。冬病夏治穴位貼是最近幾十年來既繼承了歷代中國傳統醫學的特色，又在實際運用中得到發展和不斷創新的一種有效方法。

　李主任說，冬病夏治并不是適用于任何病癥。冬病夏治效果最為理想的是呼吸系統疾病，其適應癥主要有慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、慢性阻塞性肺疾病、過敏性鼻炎、變異性咳嗽等中醫辨證屬陽虛為主，或寒熱錯雜以寒為主的患者;也適用于怕冷、怕風、平素易感冒或冬季反復感冒的虛寒體質的患者。此類患者常見癥狀有：咳、喘反復發作，鼻涕、痰液清稀而白，背部怕寒，冬季及受寒后癥狀明顯加重，舌質淡紅，苔薄白或薄黃，脈弦、緊或滑。需要注意的是，支氣管擴張、活動性肺結核咳血患者、孕婦禁用冬病夏治穴位貼;糖尿病患者血糖控制不佳者、瘢痕體質者、皮膚過敏者要慎用冬病夏治消喘膏。“冬養三九補品旺，夏治三伏行針忙。”這是古時中醫養生的一個場景，講的是對于身體虛弱者來說，三伏天針灸、拔罐能起到與冬天吃補品一樣的效果。
 
   “冬病夏治”的原理歸結起來只有兩條：一是針對寒邪;二是針對體質虛寒。自然界存在許多致病因子，古人將之概括為風、寒、暑、濕、燥、火，稱為“六淫”，其中寒邪引發的病，多發病于冬季。如哮喘、慢性支氣管炎、反復感冒、心絞痛、風濕性關節炎、慢性腹瀉、凍瘡等。將這些冬天好發、陽氣虛弱的疾病于未發病而陽氣旺盛的夏季進行治療和調攝，會取得事半功倍的效果。現代實驗室研究證實，穴位貼藥后能增強機體非特異性免疫能力，血中嗜酸性粒細胞明顯減少，皮質醇顯著提高。穴位貼藥通過刺激穴位以及藥物的吸收、代謝、對肺部的有關物理、化學感受器產生影響，直接和間接的調整大腦皮層的植物神經系統功能，改善機體的反應性，增強抗病能力。