本期專家：何勇， 徐州市中醫院外一科主任、主任醫師、教授，腦外科專家 

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      “頭痛醫頭，腳痛醫腳”是一句形容只注重現象，忽視整體的俗語。將其用于垂體腺瘤的早期診斷尤為貼切。垂體瘤是一種常見病，多發病。其發病率占顱內腫瘤的10％－15％,這種長在頭顱內的腫瘤，在其發生發展過程的相當長一段時間里并不表現為頭部的癥狀。其原因是：腦垂體是調節人體器官生理機能的內分泌 激素的調節中樞。當其發生病變時（如生長腫瘤）首先表現為內分泌功能紊亂，進而引起有關機體臟器的生理功能障礙。

　　諸如生長激素腺瘤，病人在青春期前發病可表現為骨骼發育奇快，身高過高，稱為巨人癥。在青春期后發病手腳增大，面骨增大，稱為師面癥。

　　泌乳素腺瘤，男性可表現為陽痿，性功能減退。女性則表現月經紊亂，乳腺異常泌乳。促甲狀腺瘤可表現為食欲亢進，怕熱多汗，體重下降，乏力，肢體抽搐等癥狀。

　　以上是生長于垂體瘤的最早表現，在疾病的晚期仍會有毫無頭痛的臨床表現。因為腦垂體在顱內的解剖部位與視神經相鄰，所以有相當一部分病人（以老年人為多）就診的主訴就是視力下降，病人主要表現視野的縮小，即出現偏盲的現象。

　　鑒于腦垂體瘤的特殊表現，在社會人群中的相當一部分病人對此沒有認識。想不到頭不痛也要醫頭。往往出現一系列相關上述的癥狀后前往內分泌科，內科和兒科眼科就診，其結果是既耽誤可治療也耗費了資金。

　　如果病人在沒有出現頭部癥狀以前就得到了診斷和治療，這種病變的病理類型，醫學上稱為微腺瘤，其治療效果是事半功倍的。

　　隨著科學技術的發展和進步，腦垂體微腺瘤的治療可以在內窺鏡下進行。具體的治療過程是用一根直徑僅僅4毫米的內窺鏡伸入一側鼻孔內，在熒光屏的顯示下由鼻孔到達顱底磨開緊貼腫瘤的顱骨，取出腫瘤，封閉顱骨完好如初，即可結束手術。手術后僅需使用5－9天抗生素予抗感染，病人體表不留任何疤痕就可痊愈出院，使疾病得到治療。

　　徐州市中醫院采用上述方法，2007年對10余例病人進行了治療，取得可良好的療效，病人的醫療費用都在一萬元錢左右，受到了廣大病人及家屬的一致好評。有一位70歲的老人由于早期發現了腫瘤，在本地區醫院因懼怕開顱而接受了這一微創手術，術后7天就出院了。