最近，記者在徐醫附院遇到一位新生兒患黃疸的家長李女士，她心有余悸地說：一直聽說新生兒黃疸沒什么大不了的，這個觀念差點害了我的寶寶。我生下寶寶的第三天，醫生說有黃疸建議抽血化驗，我心疼寶寶就沒有同意，因為寶寶看起來還不是很黃。婆婆也憑著“經驗”說孩子有黃疸正常。到了第五天，孩子爸爸認為應該慎重一些，就抱著寶寶去抽血化驗，結果發現是嚴重的病理性黃疸，數值很高，醫生馬上把寶寶抱到新生兒科住院。

　　事后李女士才從專家那里得知，黃疸分生理性和病理性兩種。80%的新生兒會出現生理性黃疸，一般十天左右消退。病理性黃疸提示有潛在病理原因，如果粗心大意，可能會引發核黃疸，嚴重損害寶寶腦部，影響寶寶智力，有的可能會留有嚴重的后遺癥，切不可因為忽視而錯過診治寶寶疾病的最佳時機。

　　徐醫附院兒科主任王軍介紹說，像李女士這樣的新生兒家長，臨床上并不少見，以至差點耽誤黃疸孩子的最佳治療時間。

　　嚴重黃疸 可致神經系統損害

　　王軍說，黃疸是新生兒常見的一種癥狀，是因膽紅素在體內聚集引起的皮膚或其他器官黃染。若新生兒血中膽紅素超過5—7毫克/分升，即可出現肉眼可見的黃疸。嚴重的一般留有不同程度的神經系統后遺癥，重者甚至死亡。

　　新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸由于新生兒膽紅素的代謝特點，約50%—60%的足月兒和80%的早產兒出現生理性黃疸，其特點為：1、一般情況良好。2、足月兒生后2-3天出現黃疸，4-5天達高峰，5-7天消退，但最遲不超過2周;早產兒黃疸多于生后3-5天出現，5-7天達高峰，7-9天消退，最長可延遲到3-4周。3、每日血清膽紅素升高小于5毫克/分升。

　　病理性黃疸的特點為：1、新生兒出生24小時內出現黃疸。2、黃疸持續時間足月兒2周以上，早產兒大于4周。3、黃疸退而復現。4、黃疸比較重(也就是超過一定的值)。一般有以上癥狀可診斷為病理性黃疸。

　　喝葡萄糖水褪黃沒科學根據

　　王軍提醒新生兒家長：讓孩子避免黃疸或減輕黃疸病情，在生后早期時要盡早給新生兒喂養，讓胎便盡早地排出，因為胎便里含有很多膽紅素，如果胎便不排出，膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新被吸收到血液里使黃疸加重。判斷新生兒胎便是否排干凈主要是看胎便是否從黑色轉變為黃色。

　　“有些家長認為喝葡萄糖水可以幫助寶寶褪黃，這是沒有科學根據的。”王軍說。他介紹：葡萄糖水可以幫助排便，但不能直接幫助寶寶褪黃。因此，一旦發現孩子黃疸，家長應科學對待，最積極有效的方法是帶孩子到二級以上醫院尋求醫生幫助。

　　在線專家：王軍，教授、主任醫師、碩士研究生導師。現任徐州醫學院臨床學院兒科學教研室主任、徐醫附院兒科主任、新生兒科主任。江蘇省“青藍工程”優秀青年骨干教師，省醫學會兒科學分會新生兒學組委員，徐州市醫學重點人才，徐州醫學院優秀中青年骨干教師。

　　從事兒科學臨床醫療20余年，具有豐富的臨床經驗。承擔碩士研究生、本科生、成人教育等多層次兒科學教學任務。承擔省市級科研課題6項，發表學術論文30余篇。獲徐州市科技進步獎和新技術引進獎多項。

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