訪徐州市中醫院消化內科專家
 　　通過消化內鏡，醫生對受手術部位一目了然，可施行精確手術治療。內鏡下介入治療因為創傷小、近乎無疤痕、手術時間短、術后康復快等優勢，近年來發展很快，得到部分患者的青睞，但是很多患者對微創內鏡治療還不甚了解，本刊特邀徐州市中醫院消化內科主任王勝英來談內鏡治療技術優勢。

　　記者：現在就醫療發展的條件來說，是否提倡內鏡治療技術？

　　王勝英：當然提倡，內鏡下介入治療是一門新型學科，是消化醫學發展的方向。既可消滅病灶，又能不留痕跡，病人痛苦小，這是醫生和患者共同追求的。

　　記者：它的好處在哪里？

　　王勝英：內鏡下治療的優勢，第一，方便性，發現病灶馬上就可以進行治療，術前準備相對簡單；第二，對于病人的要求比較低，適應性廣，許多不耐受開腹手術的病人可行內鏡下治療；第三，手術參與人員少，一般一名醫生和一名護士就可完成，比外科手術人員要求更精；第四，重復性好，根椐需要可以進行二次、三次治療，術后對病人的身體傷害比開腹手術小得多；第五，病人手術痛苦少，術后恢復快，一般術后即可進食和正常活動。第六，費用較低。內鏡下治療還有一點最符合現代觀念的，就是說它通過腔道進去，在體表不留任何疤痕，完全滿足了美學的要求。

　　記者：這么說內鏡治療技術是非常有優勢的，到底有哪些疾病適合做內鏡治療呢？

　　王勝英：不同的時期，包括的疾病也是不一樣的，因為疾病都是發展的。從目前來看，以消化道疾病為例，像食道的隆起性病變，比如說最常見的胃腸道息肉內鏡下摘除，還有晚期不適合手術的癌癥，都可以用內鏡治療，比如內鏡下粒子植入術。再如上消化道出血，通過胃鏡既可明確診斷，找到出血部位，同時可進行內鏡下快速準確止血，為進一步治療創造條件。如果晚期腫瘤或某些良性疾病造成腔道狹窄，這也是內鏡的一個優勢，可以進行擴張或支架植入，重建消化道通過功能。

　　現在發展更加有優勢的就是胰膽疾病治療，如膽總管結石，過去要開腹治療，手術時間長，病人術后要帶上T型管引流膽汁，T型管要掛在身上很長的時間，這個過程病人痛苦很大，術后恢復很慢。現通過十二指腸鏡逆行胰膽管造影術及十二指腸乳頭切開取石術，就可將結石取出。

　　記者：聽說，內鏡設備更新換代很快，目前貴院有哪些新設備，它的優勢在哪里？

　　王勝英：目前，徐州市中醫院消化科擁有國際最先進的日本奧林巴斯H-260超大屏幕電子胃腸鏡、超細胃鏡、十二指腸鏡等。奧林巴斯H-260超大屏幕電子胃腸鏡具有超強的放大功能，它具有光學放大和電子放大兩種功能，光學放大可以放大70倍，電子放大可以放大1.8倍，兩者合用可以放大126倍；可以近距離觀察黏膜結構、腺體開口；尤其對較細微的病變，普通胃腸鏡難以發現，奧林巴斯H-260超大屏幕電子胃腸鏡則利用其獨到的放大功能，早期發現較細微的病變，極大地提高了疾病的診斷率，從而改善了患者的預后。另外，奧林巴斯電子超細胃鏡，其直徑比普通胃鏡細三分之一，大大地減輕了患者的痛苦；而且對食管狹窄的患者，普通胃鏡不能通過，而超細胃鏡就顯示出其獨到的優勢。

　　記者：徐州市中醫院現在可以在內鏡下開展哪些治療？

　　王勝英：1、內鏡下逆行胰膽管造影術（ERCP）及內鏡下十二指腸乳頭切開取石術———該技術目前徐州市領先；2、內鏡下膽道支架置入術———該技術目前徐州市領先；3、內鏡下鼻膽管引流術———該技術目前徐州市領先；4、內鏡下食道支架置入術；5、內鏡下食管靜脈曲張硬化治療———徐州市首家開展；6、內鏡下胃腸道息肉摘除術；7、內鏡下食道及胃內異物取出術；8、內鏡下微波治療（Barrett食管、息肉、出血等）；9、內鏡下氬氣刀治療消化道出血；10、內鏡下藥物注射及噴灑止血；11、內鏡下藥物粒子植入治療消化道腫瘤；12、內鏡下食管擴張術治療良惡性食管狹窄；13、內鏡下球囊擴張術治療賁門失弛緩征；14、無痛胃腸鏡技術。

　　專家簡介

　　王勝英： 副主任中醫師，副教授，消化內科主任

　　徐州市消化專業副主任委員,江蘇省中醫肝膽病專業委員會委員，從醫二十年來一直從事消化內科專業及胃腸鏡檢查治療工作。擅長消化道疾病的治療，如：消化道出血、潰瘍病、急慢性胃炎、功能性胃腸病、炎癥性腸病等，尤對肝膽疾病如：急性肝炎、肝硬化及其并發癥，急慢性胰腺炎，膽石癥的診治有獨到。

　　專家門診時間：周一、三、五全天

　　咨詢電話：85707122　　13952199010

　　胡兵：副主任醫師 、消化內科副主任，消化內鏡中心主任

　　徐州消化學會委員，醫學碩士。從事消化內科臨床、科研、教學工作18年，對消化系常見病、疑難雜癥的診治有一定的造詣。經內鏡逆行胰膽管造影、內鏡治療消化道狹窄和消化道息肉、內鏡下括約肌切開術治療膽總管結石、急性胰腺炎等為其技術特長。近幾年來，有一項科研獲徐州市科技進步二等獎、一項科研項目已申報江蘇省社會發展科技項目等。

　　專家門診時間：每周二、四全天，周六上午

　　咨詢電話：85707122　　15952153420