全程導醫網 高聰 報道:近日,不少讀者打來電話咨詢有關無張力疝修補術的事宜。為此,我們采訪了徐州市中醫院疝氣治療中心謝光偉主任,請他就讀者關心的問題作詳細的介紹。
謝光偉主任說,腹股溝疝,民間俗稱“小腸氣”,包括腹股溝斜疝、直疝和股疝,是一種常見病和多發病,是由腹腔內的臟器或組織連同腹膜壁層,經腹壁薄弱點或孔隙,向體表突出表現所形成的,臨床上多采取手術治療。腹股溝疝如不及時處理,疝塊可逐漸增大,終將加重腹壁的損害而影響勞動力;而且斜疝、股疝又常可發生嵌頓或絞窄而威脅患者生命。由于疝是不可自愈的,手術治療是疝病人接受的唯一治療方法,因此,除少數特殊情況外,腹股溝疝一般均應盡早手術治療。
傳統的手術方式是將自身不同解剖層次的肌性組織和韌帶強行縫合,以加強腹股溝薄弱處,稱為有張力疝修補術,由于術中強行攏合,術后傷口疼痛明顯且持續時間較長,術后復發率高達10%一15%。
近年來,隨著醫學和材料科學的發展,在傳統的疝修補術的基礎上,出現新的手術方式——“無張力疝修補術”。與傳統的疝修補不同,它是將一個有高強度材料制成的十分柔軟的傘狀充填物,通過腹部的6—8厘米的切口,置入疝環處擋住這個缺口,然后用精致的手術縫線把傘狀物固定在疝環周圍較強的組織處,再在充填物的淺表置人相同強度材料制成的另一補片作雙層加固,最后將切口縫合,手術就完成了。
這項新技術具有四大優點:一是更符合人體解剖結構,手術中縫合無張力,創傷小,出血少;二是手術時間短,病人痛苦小;三是病人恢復快,一般術后2—3天可下床活動;四是復發少,據統計,復發率低于2%。
謝光偉主任介紹,近年來,市中醫院緊隨現代醫學發展的步伐,已開展了腹腔鏡無張力疝修補術,就是在腹腔鏡下進行無張力疝修補術,吸取腹腔鏡手術的微創、切口小(只有2個5毫米和1個1厘米切口)、恢復快(術后6小時即可下床活動,7-10天可正常工作)、外表美觀等優點,深受患者好評。
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