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徐醫附院眼科牟莉、李明新:老年性白內障的治療

老年性白內障的主要癥狀

徐醫附院(徐州二院)眼科主任牟莉、眼科博士李明新介紹,凡是45歲以上患白內障者都可稱為老年性白內障。我國每年新增的白內障患者以40-120萬人遞增。白內障的主要癥狀是視力模糊、下降,并可致盲。特點是無痛性、漸進性,在不知不覺中視力下降;雙眼得病,一先一后,也可以同時:診斷很簡單,通過擴瞳后,可以看到晶體渾濁。

白內障的最佳手術時機

在過去,由于醫學技術水平的限制,白內障必須等到完全“成熟”,眼睛看不見時才能手術,患者需要長期忍受低視力的煩惱與痛苦。

李明新博士說,如今,隨著技術的進步和儀器的發展,對手術時機已沒有嚴格要求。患者無需再等到完全失明時才做手術,只要白內障影響到患者的日常生活、工作時,便可接受手術。對不同的患者來說,接受手術的早晚時機,可有較大的不同。對只要眼部情況及全身情況允許,即使100歲以上的老年人照樣可以接受白內障手術治療。需要較高視力的人,可以早些手術;不要求較高視力的人,可以等到視力較差時手術也未嘗不可。何時接受手術治療,必須從患者的實際要求出發,以確定手術時機。

如何預防老年性白內障

李明新博士說,由于老年性白內障發病原因到目前為止還不十分明了。一般認為白內障不能預防。流行病學研究表明,年齡、性別、職業、紫外線照射、過量飲酒、吸煙、婦女生育多、心血管疾病、糖尿病、高血壓及某些藥物(如類固醇、酚噻嗪類等)等與白內障的形成有關。有資料表明,紫外線會對晶狀體產生損傷,在戶外,老年人如戴上深色太陽鏡,可預防白內障的發生。

專家提醒:目前,手術是解除白內障致盲的惟一有效手段。牟莉主任說,白內障手術是眼科技術含金量最高的手術,手術方式的選擇、技術的高低對術后并發癥的發生和視力的恢復有著直接的關系。目前醫院眼科水平參差不齊,建議患者選擇有條件、有資質的醫院做白內障手術,以保證手術效果。

牟莉提醒:老年性白內障在發展過程中容易發生并發癥青光眼,主要表現是眼睛充血、脹痛、頭疼、惡心、嘔吐,在門診中極容易誤診為急性胃腸炎。如果不及時治療,會引起不可逆的失明。

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