全程導醫(yī)網(wǎng) 徐州健康指南:肺炎是一種常見病,但許多人對肺炎的概念含糊不清。有人已患了肺炎,并出現(xiàn)許多癥狀,但僅把這看成普通的感冒咳嗽等呼吸道疾病,往往延誤了病情。
初冬季節(jié),正是肺炎發(fā)病的高峰期,為了深入細致地了解肺炎的防治知識,我們專門走訪了徐州市中心醫(yī)院呼吸科主任許玲華。
據(jù)許主任介紹,肺炎呼吸科常見病,是指肺實質(zhì)的炎癥。肺炎的病因以感染最為常見,其他還有理化因子、免疫損傷等。臨床上分為醫(yī)院獲得性(在住院期間患上肺炎)肺炎、老年人肺炎、社區(qū)獲得性(在外界患上肺炎)肺炎等,而社區(qū)獲得性肺炎較為多見。
中華醫(yī)學會呼吸病學會指定了社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南,社區(qū)獲得性肺炎的臨床表現(xiàn)有:新近出現(xiàn)的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病癥狀加重,并出現(xiàn)濃性痰,伴或不伴胸痛、發(fā)熱;白細胞增高或下降,胸部X線檢查顯示片狀、斑片狀浸潤性陰影或間質(zhì)性改變,伴或不伴胸腔積液。老年人或合并基礎疾病,如糖尿病、冠心病、腎功能不全等患肺炎時病情較重,愈后差,病死率高。
患有社區(qū)獲得性肺炎的患者如果年齡在65歲以上,并存在如慢性堵塞性肺疾病、糖尿病、慢性心、腎功能不全、惡性實體腫瘤或血液病、近一年內(nèi)曾因社區(qū)獲得性肺炎住院的、手術恢復期精神狀態(tài)異常、長期應用免疫抑制劑的基礎疾病。以及心跳加快、脈搏加速、血壓下降、意識障礙等異常情況。X線胸片顯示病變累及1個肺葉以上、出現(xiàn)空洞、病灶迅速擴散或出現(xiàn)胸腔積掖,這樣的患者應采取住院治療。如不及時治療,會危急生命。
許主任為我們介紹的幾種預防方法:
(1) 老年人要保證飲食均衡,營養(yǎng)充足,并適當鍛煉,一增強體質(zhì)。
(2) 室內(nèi)常通風換氣,天氣晴朗時,老年人多到室外呼吸新鮮空氣,多曬太陽。
(3) 根據(jù)氣溫變化合理增減衣服,擰可穿暖和也不能受涼。
(4) 吸煙患者戒煙,在感冒流行季節(jié),老年人應少去人多擁擠的公共場所。
(5) 對年老體弱,經(jīng)常容易發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染的老年人可通過注射流感疫苗來預防流感,接種肺炎球菌疫來預防肺炎的發(fā)生。
(6) 對長期臥窗的老年病人應經(jīng)常變換體位、拍背排痰,以免發(fā)聲墜積性肺炎。
專家簡介:許玲華,1983年畢業(yè)于徐州醫(yī)學院,現(xiàn)任徐州市中心醫(yī)院呼吸科主任,主任醫(yī)師,從事臨床工作20余年,對呼吸系統(tǒng)疾病的治療積累了一定的經(jīng)驗。曾獲徐州市科技進步二等獎一項,徐州市新技術引進三等獎一項。曾在省級刊物發(fā)表論文數(shù)篇。
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