“新醫改明確了改革的主要任務和五大重點，字里行間凸顯政府的責任，也承載著著百姓的希望……”

　這是徐醫附院院長徐開林談到醫改時講的一番話。

     徐開林院長說，歷經兩年多時間的討論和修改，這部關系到千家萬戶幸福涉及人民群眾切身利益的醫療體制改革方案終于出爐。在這部醫改《征求意見稿》里，確立了醫療改革的主要任務是建設覆蓋城鄉居民的公共衛生服務體系、醫療服務體系、醫療保障體系和藥品供應保障體系。同時提出了5項重點改革內容，即：加快推進覆蓋城鄉的基本醫療保障制度建設、建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務體系、促進基本公共衛生服務均等化以及推進公立醫院改革試點。

    徐開林院長說，新醫改中的亮點之一，是加緊城鄉醫保統一的步伐。 《征求意見稿》把推進基層醫療機構建設擺在了非常突出的地位,提出了使基本醫療保障制度覆蓋面達到90%以上的具體目標,逐步推行城鄉一體化的醫保體系等,這些老百姓都可以從中得到實惠，充分體現了政府以人為本的執政理念。

   《征求意見稿》要求實行醫藥收支分開管理，探索有效方式逐步改革以藥補醫機制。通過實行藥品購銷差別加價、設立藥事服務費等多種方式逐步改革或取消藥品加成政策，同時采取適當調整醫療服務價格、增加政府投入、改革支付方式等措施完善公立醫院補償機制。對此，徐院長說：醫藥分開不是把藥房從醫院搬走，而是要體現醫療服務、醫療技術水平的價值，體現醫生知識的價值，增加服務收費，降低以藥補醫的成份。徐醫附院是一座具有111年歷史的百年老院，有著深厚的文化底蘊、雄厚的技術實力，是一坐集醫療、教學、科研、保健、急救、康復于一體的省屬三級甲等醫院，也是醫療技術指導中心。但在臨床實踐中我們感到，我們做了許多不該大醫院做的事情,比如說一些病其實可以在基層醫院救治，不需要到大醫院。大醫院應該將主要精力集中在培養人才、深化科研及解決疑難病癥上，基層醫療可以分擔大醫院壓力。所以說，醫藥分開的主要目的是規范醫藥服務價格體系,擺脫醫院主要靠藥物提成養活的局面,這是醫藥分開在本質上的意義,醫藥分開并不是簡單地把藥房從醫院撤走。 

  全程導醫網點評：基層醫院半天等一個病人，社區醫院也是門可羅雀。而大醫院常常出現幾天也排不上一個專家號的現象。醫療資源分布的不平衡、群眾看病時的不理性，導致“看病難”仍比較突出。

   注：此文發表在前天的《徐州日報》 

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