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談談小頜畸形——“短下巴”的美容整形

  發育完善的面顱骨是美麗臉型的基礎。日本的美容外科專家通過對一些女性面顱骨骨骼的發育程度的研究證實,被公認的美麗女子其面顱骨發育尤其是下頜骨往往是健康發達的,而長相一般的女子則面顱骨發育欠佳,下頜骨呈收縮狀態,面部缺乏立體感。有人認為與遺傳有關,成年以前下頜外傷感染也可影響下頜骨發育。
  下頜骨發育障礙的表現為頜部后縮,顯小頜狀態,俗稱“短下巴”,前牙呈深覆蓋,后牙遠中咬合錯位,使上頜骨前頜及鼻顯得過于突出,嚴重時可出現“鳥嘴”樣畸形。
  有關美學專家認為,在鼻尖與頜部之間存在一個美的平面,即鼻尖與頜之間畫一直線,如果唇不超過此線則產生美感,否則相反,會影響面部美觀。很多人并未認識“小下巴”對面容的影響,許多青年為改變顱面骨發育不完善的情況而要求做隆鼻術、但他們并不了解在隆鼻的同時將內收的下頜豐隆得微微前翹,則更會增加容貌美感。實際上鼻、前額、唇;與下頜的協調才能達到面部的和諧美。東方人鼻梁普遍較低,如果在增高鼻梁時不考慮下頜的形態,則鼻子變高就會使下頜骨看起來比原來的小,甚至后縮、而對容貌產生影響。
  豐下頜美容術,就是采用一些充填物使下頜增高或微微上翹。目前常用的充填物有自體骨、軟骨或醫用固體硅橡膠。其中硅橡膠來源方便,雕刻后造型容易,生物相容性好,最為常用。可依據個人下巴的外形及后縮程度來選用雕刻硅橡膠外形將其植入。
  手術切口,有口內切口和口外切口。口內切口選擇在下唇齒齦溝內,從外面是看不到手術痕跡,最適用于青年男女的豐下頜美容術,較為常用。將下唇齦唇溝處切開1.5-2cm通過下頜骨骨膜上剝離,形成口袋,深度不要越過下頜下緣,然后將消毒好的充填物植入并進行固定縫合,整個手術即完成。手術應注意無菌揉作,分離腔隙與植入物大小接近,兩側對稱,止血徹底,術后固定好。
  口外切口法在頜下2-3cm處做2-2.5cm左右弧形切口,分離肌肉層直達下頜骨骨膜,分離腔隙植入充填物,術后切口痕跡也不明顯。
  有的中年婦女,在下頜內收的同時又有下頜下部脂肪袋,形成“雙下巴”,可采用其下頜下方做口外切口,將脂肪袋內的脂肪,通過手術翻轉,轉移到下頜的前面,既消除了“雙下巴”,又增加了下頜的突起度,使下頜更為美觀。
  值得注意的是,應該根據自己的顱面骨發育特點,選擇經驗豐富的美容外科醫生實施手術,切不可盲從。
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