全程導(dǎo)醫(yī)網(wǎng) 徐州兒童醫(yī)院/小兒骨科：3歲的浩浩最近被發(fā)現(xiàn)有點(diǎn)輕微的O型腿，小姨擔(dān)心的問(wèn)浩浩媽：會(huì)不會(huì)是因?yàn)樗矚g跪在地上玩耍，以及趴著睡有關(guān)?聽說(shuō)這可能導(dǎo)致孩子腿部發(fā)育不好。

　　專家表示，確實(shí)有可能是這個(gè)原因造成的。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)致兒童O型腿和X型腿的原因主要有以下幾種：一是過(guò)早負(fù)重，如過(guò)早站立或過(guò)度肥胖，都易因負(fù)重造成骨骺發(fā)育異常。二是喂養(yǎng)不當(dāng)，添加輔食時(shí)間不對(duì)，造成寶寶營(yíng)養(yǎng)跟不上。三是生活習(xí)慣不好，如喜歡跪著玩耍，趴著睡覺。四是因?yàn)樨E病。

　　然而，兒童雙腿外觀的發(fā)育也有一個(gè)自然的生理階段：正常情況下，2歲之前的寶寶都是O型腿，2歲以后逐漸變成X型腿，到4-5歲左右、X程度往往最明顯，6歲以后X型弧度逐漸減小，7-8歲左右時(shí)雙腿長(zhǎng)成和成人一樣的外觀。

　　這是因?yàn)閷殞氃谧訉m里時(shí)，整個(gè)身體呈蜷縮狀，雙腿和雙腳都是環(huán)形、呈‘O’型形狀，在出生后的一段時(shí)間內(nèi)仍舊會(huì)保持這種弧度。等到寶寶學(xué)會(huì)走路、蹲起后，下肢承受的重量會(huì)逐漸增加。隨著負(fù)重應(yīng)力作用，為了適應(yīng)生理需求，寶寶下肢就會(huì)進(jìn)行自我調(diào)整，逐漸變成X型外觀。隨著寶寶的成長(zhǎng)進(jìn)入青春前期，韌帶的抗拉能力增強(qiáng)，在負(fù)重應(yīng)力的進(jìn)一步作用下，7-8歲左右孩子的雙腿基本長(zhǎng)成和成人一樣的外觀。

　　其實(shí)不管孩子的腿是O型還是X型，只要雙側(cè)對(duì)稱、活動(dòng)不受限，雙腿力量也都正常，孩子在相應(yīng)的年齡階段里出現(xiàn)O型腿和X型腿都屬正常的生理發(fā)育現(xiàn)象，家長(zhǎng)不必過(guò)于擔(dān)心。如果雙側(cè)外觀明顯不對(duì)稱、尤其又伴隨著關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍和運(yùn)動(dòng)方向的不對(duì)稱，家長(zhǎng)就要格外注意、應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

　　如何判斷孩子雙側(cè)下肢是否對(duì)稱?家長(zhǎng)可以讓孩子立正站立在矮凳上、雙腳與肩同寬;家長(zhǎng)蹲下、視線和孩子膝蓋等高，分別從正前方和正后方進(jìn)行觀察。對(duì)于小嬰兒、可使其趴在床上，家長(zhǎng)雙手分別握持孩子足部、維持兩腿伸直而達(dá)到觀察目的。如果家長(zhǎng)有任何懷疑，一定要帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)判斷。

　　有些家長(zhǎng)擔(dān)心是由于缺鈣導(dǎo)致腿型的變化，實(shí)際上，現(xiàn)在的營(yíng)養(yǎng)條件基本上都能滿足鈣的正常攝入量，一般情況下不存在因?yàn)檠a(bǔ)鈣量少而致O型或X型腿。過(guò)量的補(bǔ)鈣反而會(huì)引起中毒。

　　需要注意的是，家長(zhǎng)不要因?yàn)楹⒆拥耐刃筒缓每矗孕袨楹⒆咏壨龋Ｍ璐思m正腿部畸形，醫(yī)生提醒，這樣做是非常危險(xiǎn)的。綁得太松不起作用，綁得太緊易造成孩子雙腿血液不暢通，如果家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)不了，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)造成被綁部位以下組織壞死，等到腿部顏色變黑后再送到醫(yī)院，為時(shí)已晚。如果孩子確實(shí)有X型、O型腿，家長(zhǎng)應(yīng)帶孩子上專科醫(yī)院尋求兒保科或骨科醫(yī)生的幫助。

　　此外，再次提醒家長(zhǎng)，過(guò)早學(xué)走路，用學(xué)步車都不利于寶寶腿部的正常發(fā)育，家長(zhǎng)千萬(wàn)不可揠苗助長(zhǎng)或者為了方便經(jīng)常使用學(xué)步車帶孩子走路。

 　   推薦專家：徐州兒童醫(yī)院 骨科主任醫(yī)師 史迎春

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