全程導醫網 徐州兒童醫院/小兒泌尿科：孩子尿床并非小事，5歲仍舊頻繁尿床就可能是患了遺尿癥。遺尿癥危害大，家長應該考慮孩子是否有治療需求，及時采取干預措施，切忌走入“長大了自然會好”的思想誤區。

　　不少人在成長的過程中都有過尿床的經歷，于是家長對于小孩尿床通常不放在心上，認為孩子長大了自然就會好。其實不然，如果孩子5歲了仍然頻繁尿床，就有可能是患上了遺尿癥。

　　5歲兒童遺尿癥發病率最高

　　遺尿癥在兒童期較常見，臨床統計數據顯示，遺尿癥在5歲兒童中發病率約15%，7歲兒童中發病率約10%。

　　那么，如何判斷孩子可能有遺尿癥呢?孩子5周歲之后，每周尿床超過兩次，那就可能是患了一種病——遺尿癥。

　　遺尿癥是指五歲以上的兒童在睡眠過程中間歇性的排尿控制障礙，在兒童中非常常見。五歲以下兒童，由于發育不夠完善，尿床屬于正常現象，但如果五歲以上還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪，白天有時也有尿濕褲子的，就需要提高警惕了，這稱為遺尿癥。

　　絕大多數兒童遺尿是功能性遺尿癥，其原因包括生理、心理和社會等多種因素等。遺傳因素是最主要的因素，其次是功能性膀胱容量減少，遺尿癥兒童也有可能是尿濃縮功能比較差。其他如泌尿系統感染、尿崩癥、神經性尿頻等都是可引起遺尿癥的原因。

　　遺尿癥危害大不可忽視

　　有些遺尿癥癥狀會隨著患兒年齡增長而消失，但也有部分患兒，癥狀會持續到成年，不但嚴重影響孩子的生長發育，造成個矮、偏瘦或虛胖，還會影響孩子的心理健康，形成膽小、孤僻、自卑等異常心理。此外，國外有研究認為，尿床還可能影響孩子的智力發展，導致注意力不集中，學習能力差，智商比正常兒童低。

　　很多家長認為尿床不是病，大了就會自然好，所以不愿積極治療，而事實上，很多患兒因為遺尿癥而自尊心受影響。專家提醒，治療遺尿癥，要考慮癥狀的嚴重程度以及孩子本身是否有治療的需求，而不應該由父母單方面決定。

　　目前，治療遺尿癥的方法主要有三種，包括行為治療、報警器治療以及藥物治療。如果孩子有遺尿癥，父母可通過以下辦法來幫助孩子：

　　鼓勵孩子養成每日起床后排尿的習慣;盡量不要憋尿;上學時候白天至少每2個小時排尿一次，每日7次，以避免尿急和白天尿濕褲子。如果有可能，治療期間和老師溝通以方便病兒在需要小便時能及時上廁所;每日需要一定的飲水量，飲水時間主要在早晨和下午的早些時候，一般至少每日30ml/kg的水量。在晚餐后，盡量避免或減少飲水量，除非孩子劇烈活動后;鼓勵患兒養成每日早餐后排便的習慣，排便的時候教會孩子采用能放松盆底肌肉的方法，坐在便盆的中央，雙腳要放平，后跟著地或者放一個小板凳讓腳放平;鼓勵孩子吃一些能夠幫助軟化大便的食物;鼓勵孩子多運動，而不是經常坐在電腦或電視前。

　　推薦專家：徐州市兒童醫院泌尿外科專家 馮東川

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