全程導醫網 徐州兒童醫院/兒科頻道：小兒麻痹后遺癥是一種嚴重的致殘性疾病，發病的結果造成患兒的肢體終生殘疾。影響患兒的生活、生長和發育成熟，不僅造成小兒身體畸形還為小兒生活自理、學習以及進入社會造成了嚴重障礙，使患兒的身心各方面都受到了打擊。

　　所以對這種疾病的治療要從患兒的全面障礙和需要來處理，使他們得到全面的康復治療，即患兒不僅身體而且精神和社會生活都應得到康復照顧和治療，使他們和健康人一樣生活、學習和工作。全面康復一般包括醫療康復、教育康復、職業康復和社會康復等。

　　康復訓練最主要的目的是恢復或補償兒麻后遺癥患者已喪失的運動功能，進而提高上肢的日常活動能力以及下肢站立和行走功能，爭取達到生活自理，早日回歸社會。經常訓練的內容主要有增強肌力訓練、擴大關節活動范圍訓練，矯形器制作和使用。以及手術后肢體功能恢復訓練

　　康復訓練最好在醫生指導下進行。一般來說應注意以下幾點：

　　(1)掌握適當的訓練尺度、數量和方法。訓練量不夠，無明顯效果;而訓練過量又可造成肢體的損害，比如：肌肉拉傷、關節腫脹、骨折脫位等等。所以必須掌握好這個尺度，訓練量要適當。

　　(2)訓練應一步步來，不可操之過急。活動次數由少到多，關節活動范圍由小到大，使用的力量由輕到重。訓練量逐步增加才可能收到良好的效果。

　　(3)任何訓練都不應該引起明顯疼痛。有時訓練中可產生輕微疼痛，但在停止活動后，疼痛應消失。如果訓練時發生嚴重疼痛，休息后又不消失，常常是損傷的信號，要停止訓練。

　　如果訓練后疼痛劇烈，甚至出現下肢浮腫，表明運動過量，也應該暫時停止訓練。

　　(4)訓練不應感到疲勞。如有疲勞感覺時，應休息5～10分鐘再訓練，以免過度勞累造成傷害。

　　一般認為小兒麻痹癥在發病兩年以后留下后遺癥，病情不再進展，但也不易好轉，患兒維持一個相對穩定的殘疾狀態，不會再復發小兒麻痹癥。但近年來許多醫學專家通過實踐提出了不同看法：他們指出有一部分患過小兒麻痹癥現已“痊愈”的人，在患病30～40年以后病情仍可復發，出現新的類似小兒麻痹癥的癥狀，被稱為小兒麻痹后發綜合征。患者表現為：極度疲勞，肢體軟弱無力逐漸加重，肌肉、關節疼痛以及肢體癱瘓和肌肉萎縮。這一情況提醒我們，患過小兒麻痹癥現已穩定的患者，如果出現以上的癥狀，應該立刻去醫院看病，千萬不能掉以輕心。

　　推薦專家：徐州兒童醫院病理科主任張大文

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