全程導醫網 徐州兒科/小兒神經內科:小兒驚厥是比較常見的一種疾病,發病率很高,5%~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,影響小兒智力發育和健康。徐州市兒童醫院神經內科主任鄧星強指出,小兒驚厥是由于多種原因使腦神經功能紊亂所致,年齡越小越難識別。尤其是出生28天以內的嬰兒,癥狀不典型,很難判斷。
新生兒驚厥往往一縱即逝
果兒才剛出十幾天,有一次媽媽喂奶時,她突然停住不吃了,呼吸也沒了,但幾秒之后恢復正常。果兒媽嚇壞了,立刻將果果帶到市兒童醫院,結果被診斷出小兒驚厥。
鄧星強主任表示,新生兒驚厥雖然發作時不典型,但不是無跡可尋。新生兒如有面部、肢體局部抽動或痙攣的,家長應引起重視。如果出現嚴重驚厥,常伴有短時間的面色發白或發紫,有時同時伴有口吐白沫。鄧星強主任特別提醒,有一些一縱即逝的瞬間家長要把握住,大部分的新生兒驚厥時,會伴有短時間的意識喪失,表現為失神、瞪眼或斜視等,如果家長不留心觀察,很可能捕捉不到這些重要信息,從而錯過最佳就醫時機。
高熱是引起小兒驚厥的重要導火索
鄧星強主任介紹,小兒驚厥表現為突然的全身或局部肌群呈強直性和陣攣性抽搐,常伴有意識障礙。其中,高熱是引起小兒驚厥的重要導火索!
小寶今年5歲了,半個月前渾身發熱,家人以為只是普通的發燒,沒引起重視。直到反復發燒三次后才慌忙將小寶送往徐州市兒童醫院,診斷為小兒驚厥。送到醫院時小寶已經昏迷了,呼吸急促,掐他,只有一點屈腿動作,情況很不好。小寶媽看著孩子后悔地說:“他夜里吐了三次,還老說頭痛,我以為是受涼了,打針吃藥就能好。誰知道連著三天打了幾針都不見好,還把孩子給耽誤成這樣。”
鄧星強主任表示,高熱驚厥好發年齡為6個月至3歲,3歲以后發作頻數減低,6月以下,6歲以上少發生。其中上感引起者占60%,常在病初體溫急劇升高時發生,體溫常達39~40℃以上,體溫愈高抽搐的機會愈多。全身性抽搐伴有意識障礙,但驚止后,意識很快恢復。在一次發熱性疾病中,一般只發作1次,很少發作2次以上。抽搐時間短暫,數秒至數分鐘,一般不超過5~10分鐘。神經系統檢查為陰性,腦脊液檢查除壓力增高,無異常發現。發作后1-2周做腦電圖檢查為正常。可追詢到既往高熱驚厥史和家族遺傳史。預后多良好,少數可轉變為癲癇(1-3%)。
如何預防小兒驚厥?
鄧星強主任指出,先天性疾病、外傷、感染、中毒、顱內腫瘤、腦血管病、營養代謝疾病及高熱等都可引起小兒驚厥。想要預防首先要加強小兒體格鍛煉,注意飲食營養;生病時要合理用藥,防止小兒藥品中毒;如果以前患過該病,要完全避免再次發作。
鄧星強主任最后表示,小兒驚厥的治療重在早發現、早就醫,家長在照顧孩子時應多些對疾病的敏感度,尤其是發燒引起的疾病。另外,從醫這么多年以來,通過經驗與觀察發現,孩子發燒時,如果體溫很高,但精神很好,能吃能睡能玩,一般問題不大。如果孩子沒精神,吃不下飯、睡不著覺、也不愿意玩了,哪怕體溫不高,家長都需格外注意。
專家簡介:
鄧星強,主任醫師,小兒神經內科主任,徐州醫學院兼職講師。1989年畢業于南京醫科大學兒科系,對于小兒神經內科具有較高造詣。曾在北京兒童醫院進修小兒神經內科專業,對小兒頭顱CT及腦電圖檢查結果具有詳閱經驗,近年在省級以上雜志發表論文多篇。
徐州兒科熱線:0516-85707122
兒童醫院神經內科鄧星強:家長多些敏感度 嚴防小兒驚厥
摘要:
小兒驚厥是比較常見的一種疾病,發病率很高,5%~6%的小兒曾有過一次或多次驚厥。驚厥頻繁發作或持續狀態危及生命或可使患兒遺留嚴重的后遺癥,影響小兒智力發育和健康……徐州兒科熱線:0516-85707122
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