全程導醫網 小兒呼吸內科：小兒支氣管炎是兒科常見的呼吸道疾病，其患病率極高，通常由病毒感染引起，癥狀為咳嗽、喘鳴聲及呼吸困難、發熱等。要根據小兒病癥的輕重程度來進行治療與護理。
        支氣管炎是嬰兒時期最常見的肺部小氣管感染性疾病。
　　引起小兒支氣管炎最常見的是呼吸道多核體病毒(RSV)。能引起疾病的其他病毒還有類流感病毒、流感病毒、麻疹病毒和腺病毒。感染也可引發支氣管炎癥與腫脹，反過來造成氣體進出肺部阻塞。
　　大多數感染RSV的成人和兒童僅僅表現為感冒;然而，嬰兒感染時很容易導致支氣管炎;這是因為他們的氣管更細，發生感染和炎癥時更容易阻塞。
　　在10月至第二年3月份期間，RSV感染是支氣管炎最可能的原因;在其他月份，支氣管炎通常由其他病毒引起。
　　RSV病毒通過接觸感染者的分泌物而傳染，該病毒經常在家庭、兒科護理中心和病房內傳播，仔細洗手有助于預防傳染。
　　小兒支氣管炎大多由病毒感染引起，會導致一些并發癥，嚴重地危害寶寶健康，所以要在了解癥狀后及時給予治療。
　　小兒支氣管炎的癥狀和體癥：
　　嬰兒患了支氣管炎后，首先就會表現出上呼吸道感染的癥狀：流鼻涕、輕微咳嗽，有時伴有發熱;在1~2天后，咳嗽更加劇烈，兒童的呼吸開始加快，而且似乎更加困難。
　　隨著呼吸困難增加，孩子的口唇和指尖出現青紫，提示呼吸阻塞的程度很嚴重，以至于進入血液中的氧含量減少。
　　如果孩子表現出任何呼吸困難的征象，或發熱持續3天以上(或2個月以下的嬰兒發熱)，應立即就醫。
　　如果孩子在患支氣管炎期間，出現口唇發干、喝水量減少、哭泣時無眼淚、尿量減少，也應立即就醫。
　　沒有在家里可以使用的治療RSV感染的藥物。在疾病早期，你可以做的就是緩解孩子的感冒癥狀;你可以使用吸鼻器或醫生處方的滴鼻液緩解孩子的鼻腔阻塞;在疾病期間也要保證孩子飲用足夠多的水，以防止脫水;優先飲用清水而不是牛奶或配方乳，因為呼吸困難的孩子進食也非常緩慢，不能很好地耐受固體食物。
　　如何治療小兒支氣管炎：
　　如果孩子是輕—中度呼吸困難，兒科醫生在考慮住院治療之前優先使用支氣管擴張藥物(可以使支氣管開口擴大)，這種藥物對一小部分小兒有效。
　　有些小兒因呼吸困難或者因脫水患支氣管炎，則需要住院治療。呼吸困難可采用給氧和定期使用支氣管擴張藥物治療，偶爾也使用另外一種稱為色氨酸的藥物治療。脫水可給予特別的流質飲食或靜脈補液治療。
　　小兒支氣管炎的家庭護理：
　　支氣管炎是小兒常見呼吸道疾病，患病率高，一年四季均可發生。當患支氣管炎時，小兒常常有不同程度的發熱、咳嗽、食欲減退或伴嘔吐、腹瀉等，較小孩子還可能有喘憋、喘息等毛細支氣管炎表現。盡管有少數患兒可能發展成為支氣管肺炎，但大多數患兒病情較輕，以在家用藥治療和護理為主，家長應遵醫囑給患兒按時間用藥并做好家庭護理：
　　一、保暖：溫度變化，尤其是溫度變化的刺激可降低支氣管粘膜局部的抵抗力，加重支氣管炎病情，因此，家長要隨氣溫變化及時給患兒增減衣物，尤其是睡眠時要給患兒蓋好被子，使體溫保持在36.5攝氏度以上。
　　二、多喂水：小兒患支氣管炎時有不同程度的發熱，水分蒸發較大，應注意給患兒多喂水。可用糖水或糖鹽水補充，也可用米湯、蛋湯補給。飲食以半流質為主，以增加體內水分，滿足機體需要。
　　三、營養充分：小兒患支氣管炎時營養物質消耗較大，加之發熱及細菌毒素影響胃腸功能，消化吸收不良，因而患兒體內營養缺乏是不容忽視的。
　　四、退熱：小兒患支氣管炎時多為中低熱，如果體溫在38.5攝氏度以下，一般無需給予退熱藥，主要針對病因治療，從根本上解決問題。如果體溫高，較大兒童可予物理降溫，即用冷毛巾頭部濕敷或用溫水擦澡，但幼兒不宜采用此方法，必要時應用藥物降溫。
　　五、保持家庭良好環境：患兒所處居室要溫暖，通風和采光良好，并且空氣中要有一定濕度，防止過分干燥。
        推薦：徐州市兒童醫院呼吸科  甄清
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