郭某,男,漢族,41歲,干部,大學文化,于2010年12月19日以恐怖不安,不趕出門,怕死了,心慌胸悶,出汗,面色蒼白,氣短兩月余為主訴來我處門診來診,診斷為“焦慮癥”,給以住院觀察,采用身心能量整合療法治療20天,痊愈出院,現就其基本情況概述如下:
一、 整體評估
1、 軀體狀態:患者身高1.7米左右,41歲,少胖,面色紅潤,眼神有神很警惕狀,軀體檢查心電圖、X光片、B超、CT 、腦電圖等均未發現器質性病變。體檢:后背肩胛之間隆起、板結有條索,腰底部僵硬稍凹陷。
2、 情緒狀況:坐臥不安,提心吊膽,抑郁焦慮,時時處于警醒狀態。
3、 應對模式:做事認真,追求完美,過分關注身體健康,敏感,很在意別人的評價。
4、 支持系統:家庭和社會支持系統還好,在單位是領導,說了算,在家老婆對其很好,親戚朋友很多,都對其心理和各方面的關系都很支持。
二、 身體冰山理論分析
1、 心理:自我缺失:自我感覺不良、不適應外界環境;軀體:體弱。
2、 心理:渴望:得到別人的認可、很在意別人的評價;軀體:能量通道阻塞、背部肩胛間隆起、結鎖、腰骶部僵硬。
3、 心理:觀念:過分追求完美、敏感多疑;軀體:背部結鎖,功能不良。
4、 心理:感受不良、焦慮抑郁,擔心、警醒;軀體:酸脹麻木、周身串疼。
5、 心理:不良模式:對自身健康過度敏感、追求完美;軀體:逃避自己的軀體問題。
6、 心理和軀體的功能失調而致健康失調。
三、 治療計劃
1、 讓患者宣泄情緒,讓其被壓抑的情緒發泄出來以緩解其焦慮反應。
2、 打開軀體的結索、舒緩身體的癥狀、疏通被阻滯的能量通道。
3、 聯結:讓其和自己幼年的經歷、負性的生活事件相聯結以能和其相處并接受之。
4、 積極陪伴:和患者友好相處,讓患者在溫暖的環境下去感受快樂的生活和軀體結索被打開疏通的舒暢感,進而讓能量暢通,心理成長。
5、 面對生活:體驗疾病好轉的感覺,以健康樂觀的心態面對美好的生活。
四、 治療過程
此患者主要是焦慮、抑郁的情緒,過分的擔心害怕,對自己身體健康的過分關注一致影響工作和生活,自己感覺很痛苦但不能控制自己的情緒。
治療過程;(醫師:醫、患者:患)
徐州專家:您好、您請坐,請問您有什么需要我幫助么?我能幫助您什么?
患:我就是平時很急躁、有時無明原因的恐懼,全身有時串疼,疲乏無力,高興不起來,檢查也沒發現什么問題,我是不是患了什么不治之癥啊。
徐州專家:擔心自己患病這是每個人都有的情緒,請問你有什么證據證明自己患了不治之癥呢?
患:我也不知道,檢查也沒有什么的,就是周身不舒服。我擔心是患了什么大病了。
徐州專家:你最近心情怎么樣啊?
患:高興不起來,心煩意亂,有時都不想活了。