本市延長路鄭女士來信問:最近我做了次體檢,接到鉬靶攝影檢查報告后,我對“腫塊或局限性致密影”結論有些緊張,不知這個結論說明什么?
復旦大學附屬腫瘤醫院沈坤煒教授答:通常鉬靶結果有如下三種情況:
一是腫塊或局限性致密影。這只是乳腺中腫塊留在鉬靶片上的陰影,良、惡性腫瘤中都可能發生。乳腺癌表現在鉬靶片上的陰影是有特征的,多為不規則形成分葉狀塊影,邊緣多為毛刺,參差不齊,密度較周圍腺體增高。X線上測量的腫塊大小比臨床出診結果要小,如果伴有鈣化或乳腺結構扭曲,惡性程度可能更高。
二是乳房發現鈣化點。多數粗大、孤立的鈣化點都是良性的。需要警惕的鈣化點常表現為:顆粒狀、短桿狀或蚯蚓狀、圓形或橢圓形,或呈細沙粒樣。鈣化點一般不大于0.5毫米,多為10粒以上,有時多到無法計數。不僅存在于腫塊陰影之內,亦可存在腫塊陰影之外,有時可沿乳導管密集分布,直徑1厘米以內的微小癌可無明顯腫塊陰影,特異性鈣化點常作為唯一的診斷依據。
三是B1-RADS分類報告,這是讀片醫生對檢查的總體評估,共分為6級。0級表示需要其他影像檢查進一步評估;1級表示無異常發現;2級表示有良性發現;3級代表可能是良性發現,惡性可能小于2%,建議短期隨訪;4級表示可能異常,惡性可能性在30%左右,考慮活檢;5級則高度懷疑惡性,惡性可能為70%左右,臨床應采取適當治療措施。
你的體檢報告結論屬于第一種情況,但也應引起注意。
(來源:上海家庭報)
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