第五日綜合征(Fifth Day Syndrome)又名小兒闌尾切除術后第五日綜合征。小兒闌尾炎手術過程順利,術后4~5日(少數可至第8日)突然出現腹痛,高熱,數小時后發展為類似彌漫性腹膜炎征象。
[主要表現]
1小兒突發性反常哭鬧,拒食。
2臍周和上腹部疼痛,數小時后轉移至右下腹部,疼痛為持續性鈍痛,陣發性加劇。
[護理目標]
年長兒能忍受疼痛,能夠應用放松術有效的緩解疼痛。
[護理措施]
1安慰患兒,給予采取舒適的體位,用枕頭支撐,使患兒處于半臥位。半臥位可使腹肌松馳,有助于減輕疼痛的敏感性。
2根據醫囑給予抗生素以控制炎癥,改善病情。
3指導年長兒掌握放松術,以減輕疼痛。
4在診斷未明確前禁用止痛劑。
5術后切口疼痛不能忍受,影響休息者,遵醫囑可給予止痛劑。
6鼓勵年長患兒術后早期活動,以減少炎癥粘連。
7避免用力咳嗽增加腹壓使切口疼痛,如有咳嗽,可用手按壓保護切口,以減輕疼痛。
8觀察切口情況,發現異常,及時處理。
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急性闌尾炎 當機立斷